中國保險業的監管正以前所未有的力度穿透全業務鏈條,在相繼重塑了車險與壽險市場后,終于指向了非車險領域。
11 月上旬,國家金融監督管理總局財險司正式下發《加強非車險業務監管有關工作指引》。
作為 10 月 10 日 36 號文的細化落實文件,該指引明確了非車險 “報行合一” 的產品備案時間表、保費管理規則及剛性監管要求,標志著這項制度性變革從 11 月 1 日新規實施的啟動階段全面落地。
在該指引中,不僅劃定了企財險、安責險等重點險種的分階段備案時間線,更以 “見費出單”高管問責甚至停業等硬核條款,補上了非車險費用治理的最后一塊拼圖。
“非車險報行合一”在今年初已有預期。保險公司普遍意識到,新一輪以費用端為核心的系統性治理,已經從車險與壽險延伸至非車險業務的全域,且力度超過此前市場想象。
業內人士認為,這項改革對非車險定價體系、渠道成本結構、經營邊界的穿透程度,與五年前車險綜合改革帶給行業的結構重塑幾乎同樣深刻。
非車險在過去三年間快速膨脹,但增長與盈利的背離越來越大。
2025年上半年,非車險保費收入達5140億元,同比增長5.6%,增速略高于車險,但行業經營壓力仍存。
從成本表現來看,財險業整體COR(綜合成本率)降至96.61%,創近五年同期最低,但非車險內部細分險種分化明顯:責任險綜合成本率為103.6%,雖較此前小幅改善仍處于虧損區間;雇主責任險在建筑、化工等高危領域賠付壓力突出,疊加一次性工亡補助金上調、醫療費用通脹等因素,部分高風險業務出現保費與賠付“倒掛”;工程險則呈現保費增速下滑、賠款高增的態勢,承保虧損問題持續顯現,成為非車險中經營壓力較大的業務線。
此前非車險費用率長期處于高位,部分激進險種費用率曾超40%;同時極端天氣頻發、產業事故增多,疊加醫療費用通脹、賠償標準提高等因素,導致賠付波動難以控制。
換句話說,非車險在規模擴張的表象下,已經呈現出無法忽視的結構性失衡。
第三次“報行合一”,由此成為必然選擇。
若把車險綜合改革視為保險業費用治理與價格體系重建的起點,那么非車險的報行合一,意味著監管對財險公司全業務鏈的費用、定價、渠道的統一化約束已經完成三角閉環。
其核心機制,與車險綜合改革與壽險報行合一一脈相承,要求均為保險公司報備的費率、手續費、傭金必須與實際執行完全一致,嚴禁“報低行高”、變相返傭,以及通過虛列費用、特別約定等方式分拆費用、突破備案標準。同時,手續費上限已按公司規模差異化明確細化,進一步壓實合規底線。
監管對違規行為的約束已無模糊空間,違規成本顯著提高,處罰措施涵蓋暫停相關業務、高額罰款、高管問責等,形成多層次、強剛性的監管震懾,推動行業從“高費用換規模”向合規經營、價值增長轉型。
頭部險企對這一輪改革的準備動作,幾乎在文件發布前就已經啟動。
人保(601319.SH)對外表示,公司已將落實非車險“報行合一”作為2025年重要工作任務。在公司層面,成立非車險“報行合一”工作專班,建立集團指導、子公司總部統籌、分支機構協同的工作機制,專項推進該項工作;行業層面,在中國保險行業協會指導下,協同主要主體在山東、云南等區域推進“見費出單”。
預先啟動非車險產品改造中,中國人保對現有非車險產品和條款進行全面梳理和系統性評估,率先啟動企財險、雇主責任險和安責險產品改造與定價模型升級,從源頭保障符合“報行合一”的政策要求。
和平安、太保在同一時期開展的動作類似,三家公司的調整節奏明顯快于行業平均水平。
車險改革的核心在于費用壓降、費率浮動范圍調整以及價格體系重建,而這一次非車險改革,同樣落點在統一費用約束與費率規則的重新確立,只不過涉及險種更廣、渠道依賴度更強、賠付結構更復雜。
新規要求主險精算報告和附加險備案材料應明確列示預定附加費率、平均手續費率和逐單手續費率上限,工作指引進一步明確在預定附加費率方面,大公司和中小公司分別設置30%和35%的上限;在平均手續費率、逐單手續費率方面,大公司(非車險行業前三)、中型公司(4-8名)和小公司(8名之后)分別設置14%、16%、18%的上限。其中,由于安責險需考慮事故預防服務費,預定附加費率可適當上浮。
手續費上限按公司規模進行分層,有助于平緩市場轉型沖擊,但對頭部公司的影響明顯更具正向性。
此前非車險市場,長期存在中小公司靠高手續費“以價換量”搶業務的亂象,若直接統一設置低手續費上限,大量依賴高傭金獲客的中小公司可能瞬間失去業務支撐,引發保費大幅下滑、機構退場等劇烈波動。
而分層規則,給了中小公司更高的手續費緩沖空間,使其能逐步調整獲客模式,避免因成本約束突然收緊而集中退出市場。同時,共保業務“就低不就高”的補充原則,進一步防范了部分公司鉆空子惡性競爭,保障了市場過渡的平穩性,最大程度減少全行業轉型的震蕩。
2025年前三季度人保、太保(601601.SH)、平安(601318.SH)三家非車險保費已達到57.1%,其中,人保今年前三季度非車險保費為2230.63億元,同比增長3.8%。
未來一年,CR3的行業集中度繼續上升幾乎可以確定。這是因為,頭部三家依托直銷渠道、大客戶資源和定價模型優勢,在費用透明化后,品牌和服務競爭力進一步凸顯;而監管構建的綜合費用率等四項指標監管體系,會進一步擠壓中小公司的違規空間。疊加中小公司目前的被動收縮態勢,未來一年非車險市場“強者恒強”的格局會加劇。
若僅從市場份額討論行業演變,這一輪改革的深度并不充分。更關鍵的變量在于利潤彈性。費用端的下降,能夠為頭部公司帶來的利潤改善極為可觀,尤其在人保、太保這樣非車險業務占比高、規模大的公司身上體現得尤為明顯。
人保財險總裁于澤在2024年業績發布會上提到,從車險報行合一經驗來看,費用率會明顯下降。2024年,車險綜合費用率(舊準則)同比下降4.3個百分點。如果非車險報行合一順利推進,預計先期能推動費用率降低1個百分點左右。
綜合費用率是衡量財險公司渠道、管理等運營成本的核心指標,其高低直接影響綜合成本率,進而關聯業務盈利空間。
假設非車險報行合一能夠讓承保虧損的主要險種扭虧為盈,有券商分析師測算,人保財險、太保財險和平安財險基于2024年的整體綜合成本率,分別有望下降0.9、0.8和0.2個百分點,整體承保利潤有望提高76%、58%和16%,稅前利潤有望提高11%、16%和5%。
對比看,人保財險和太保財險相對來說受益或較大。企財險和責任險是財險業務中盈利能力較差、保費占比較高的險種,2024年人保和太保的企財險和責任險均處于虧損狀態,而平安的企財險在過去幾年常年保持盈利,因此平安財險受非車險報行合一的影響或相對較小。
若考慮本輪改革可能帶來明顯的綜合下降幅度,這一彈性將倍數放大。結合車險綜合改革后的經驗,商車險產品附加費用率上限從35%下調至25%,帶來綜合成本率改善4個-5個百分點,已足夠扭轉行業局面。
改革前,車險市場因“高手續費、高定價”的無序競爭,長期處于承保微虧或盈虧平衡的邊緣。改革后,費用端的壓降對沖了賠付率的波動,頭部險企車險業務率先實現穩定承保盈利,隨后全行業逐步進入盈利常態化階段,2024年人保、平安、太保三家財險公司的車險綜合成本率均實現承保盈利。
監管第三次實施“報行合一”,由此成為行業重新洗牌的分水嶺。2026年非車險利潤能否觸底回升,行業集中度將走到何種程度,中小險企是否能夠在新規則下找到生存路徑,仍需時間檢驗。
但可以確定的是,行業已經無法回到依賴費用驅動增長的時代,而頭部公司在提前進入第二增長曲線的布局中,也把握住了新一輪競爭格局形成的關鍵窗口。
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