本報(bào)訊(記者李彥斌 楊召奎)“在我因醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件丟失、報(bào)銷之路屢屢受阻之時(shí),正是因?yàn)椤豆と巳請(qǐng)?bào)》的一篇報(bào)道,推動(dòng)了事情的最終解決……”日前,陜西省眉縣籍農(nóng)民工趙水軍致電記者表示感謝,表示自己已成功報(bào)銷13萬元工傷醫(yī)療費(fèi)。
2020年9月,陜西省眉縣籍農(nóng)民工趙水軍在山西省晉城市陽城縣某工地隧道內(nèi)維修噴漿機(jī)時(shí),不慎從噴漿機(jī)上摔倒受傷,就醫(yī)期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)約13萬元。此后,趙水軍的事故傷害被當(dāng)?shù)厝松绮块T認(rèn)定為工傷。
2024年7月,趙水軍申請(qǐng)辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷事項(xiàng)時(shí),因發(fā)票原件丟失被拒。隨后,趙水軍申請(qǐng)行政復(fù)議,被駁回;此后他提起行政訴訟,被一審法院駁回。
2025年3月,山西省晉城市中級(jí)人民法院做出二審判決,認(rèn)定案涉社保機(jī)構(gòu)以趙水軍未提供醫(yī)療費(fèi)原始票據(jù)而拒絕辦理工傷醫(yī)療費(fèi)核定報(bào)銷的行為違法,撤銷一審判決。但是,趙水軍此后數(shù)月依然未能辦理工傷醫(yī)療報(bào)銷。
5月23日,《工人日?qǐng)?bào)》刊發(fā)報(bào)道《一農(nóng)民工丟失發(fā)票原件報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)被拒》。當(dāng)天,趙水軍接到當(dāng)?shù)厣绫V行碾娫捦ㄖ淮涡愿嬷怂k理工傷醫(yī)療報(bào)銷所需提交的材料。
此后,趙水軍辦理了相關(guān)材料證明,但由于在陜西老家務(wù)工抽不開身,他于近日才前往山西辦理工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷事宜,并已成功報(bào)銷13萬元工傷醫(yī)療費(fèi)。
北京市煒衡(太原)律師事務(wù)所律師王迎文表示,雖然根據(jù)山西省相關(guān)規(guī)定,報(bào)銷醫(yī)療和康復(fù)費(fèi)需提供醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用原始票據(jù),但該規(guī)定只是針對(duì)一般情形,并未對(duì)票據(jù)遺失或毀損等無法提供原件情形下如何補(bǔ)救作出明確規(guī)定。社保機(jī)構(gòu)在未告知替代方式的情形下拒絕辦理工傷醫(yī)療費(fèi)核定報(bào)銷,會(huì)損害工傷職工依法申請(qǐng)工傷醫(yī)療費(fèi)的權(quán)利。在有關(guān)規(guī)定未明確原始票據(jù)遺失或毀損后如何處理的情形下,社保機(jī)構(gòu)應(yīng)從社會(huì)保險(xiǎn)設(shè)立的本意出發(fā),給當(dāng)事人提供一定的補(bǔ)救途徑。
來源:工人日?qǐng)?bào)
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