圍繞即將到期的《平價醫療法案》加強型補貼,美國國會參議院12月11日分別就民主、共和兩黨提出的不同方案進行程序性投票。結果顯示,兩項方案均未能獲得足夠票數以繼續推進。
美國廣播公司報道標題
《平價醫療法案》加強型補貼將于今年年底到期,如果現有補貼無法繼續,2000多萬人的醫保保費明年將大幅上漲。
民主黨提出的方案是將原定于今年年底到期的《平價醫療法案》加強型補貼延長三年。
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美國國會參議院民主黨領袖舒默在11日醫保法案投票后發表講話
共和黨提出的“替代”方案則主張取消現有加強型補貼,轉而設立健康儲蓄賬戶,將一部分補貼資金存入該賬戶。
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美國國會參議院共和黨領袖圖恩11日就相關問題接受媒體采訪
中國國際問題研究院美國研究所副所長張騰軍分析認為,兩黨關于《平價醫療法案》加強型補貼博弈的根源還是在于黨派之間的斗爭。
兩黨博弈的焦點主要體現在是否要延長《平價醫療法案》加強版補貼。這一補貼是在拜登政府時期提出的,民主黨方面認為如果不繼續延長補貼,將會直接影響到普通民眾,特別是中下階層民眾的保費。這是民主黨過去多年來用于吸引藍領選民,特別是中下階層選民的一個主要的工具。
共和黨更多地將這個問題視為一個極具民主黨色彩的議題,因為《平價醫療法案》是奧巴馬時期提出的,主要是要求強制為全民提供醫保,是違背共和黨的價值理念的。共和黨人認為這是一種劫富濟貧的方式,所以多年來一直要求取消。特朗普政府目前也正在醞釀提出一些共和黨版本的醫保新方案。所以兩黨圍繞這個問題都在打黨爭的牌。
關于《平價醫療法案》補貼的分歧曾是引發美國聯邦政府創下43天停擺紀錄的主要原因,根據美國總統特朗普簽署的臨時撥款法案,為聯邦政府提供的資金將持續到2026年1月30日。
在張騰軍看來,兩黨的分歧很可能再度引發政府停擺。
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如果兩黨不能達成共識,在2026年初臨時撥款到期之后,民主黨可能再度將補貼問題與撥款問題進行捆綁。共和黨大概率會認為他們在過去的政府停擺談判過程中已經占據上風,會堅持既往的策略,迫使民主黨妥協,使得兩黨再度陷入到一個新的僵局。
在當前黨爭持續激化、否決政治盛行的情況之下,兩黨很有可能會基于自身利益考慮,導致政府再度停擺。
張騰軍還分析認為,兩黨在《平價醫療法案》加強型補貼上的博弈暴露出美國政治中存在的多重深層次問題。
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政治極化不斷加深。民主黨立場持續左移,共和黨愈發保守,在醫保問題上的尖銳對立,本質上體現出兩黨在價值理念上的對抗。對于兩黨來說,妥協是都不可以接受的方案和選擇,政策的制定會不斷地、反復地陷入僵局。
黨派利益凌駕于國家利益之上。兩黨都將醫保的補貼作為選舉博弈的工具,忽視民生訴求。因此聯邦政府的停擺、民眾的福利受損,都會成為政治斗爭的代價和工具。
國會立法效能低下。美國國會不斷在政府撥款等關鍵投票問題上陷入僵局,體現出美國整個國家運轉、國家治理的失能。
來源 | 總臺環球資訊
記者、編輯 | 單立娟
簽審 | 閆明
監制 | 劉軼瑤
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