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      一線抗癌!FDA再度批準(zhǔn)重磅ADC

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      今日,美國(guó)FDA批準(zhǔn)由阿斯利康(AstraZeneca)和第一三共(Daiichi Sankyo)聯(lián)合開發(fā)的重磅抗體偶聯(lián)藥物(ADC)Enhertu(trastuzumab deruxtecan)聯(lián)合帕妥珠單抗(pertuzumab),用于一線治療經(jīng)FDA批準(zhǔn)檢測(cè)確定為不可切除或轉(zhuǎn)移性HER2陽(yáng)性(IHC 3+或ISH+)乳腺癌的成人患者。

      該批準(zhǔn)主要基于在DESTINY-Breast09研究中獲得的積極結(jié)果。這是一項(xiàng)隨機(jī)、三組、多中心、全球性的臨床試驗(yàn),共納入1157名HER2陽(yáng)性晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的成年患者。這些患者既往未接受過(guò)化療或HER2靶向治療,或曾接受過(guò)新輔助或輔助HER2靶向治療且距離確診晚期或轉(zhuǎn)移性疾病超過(guò)六個(gè)月。方案允許晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者接受過(guò)一線內(nèi)分泌治療。所有治療均以靜脈輸注方式每三周給藥一次,直至患者出現(xiàn)不可耐受毒性或疾病進(jìn)展。

      主要療效終點(diǎn)為由盲法獨(dú)立中心評(píng)審(BICR)依據(jù)RECIST v1.1標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)。其他療效終點(diǎn)包括總生存期(OS)和由BICR評(píng)估的確認(rèn)客觀緩解率(ORR)。分析顯示,Enhertu聯(lián)合pertuzumab組的中位PFS為40.7個(gè)月(95% CI:36.5,未達(dá)到[NE]),活性對(duì)照組為26.9個(gè)月(95% CI:21.8,NE),風(fēng)險(xiǎn)比為0.56(95% CI:0.44,0.71;p<0.0001)。確認(rèn)ORR分別為87%(95% CI:83,90)和81%(95% CI:77,85)。在PFS分析時(shí),OS數(shù)據(jù)尚未成熟。


      Enhertu是阿斯利康和第一三共聯(lián)合開發(fā)的ADC療法。它采用第一三共專有的DXd ADC技術(shù)平臺(tái)設(shè)計(jì),由靶向HER2的人源化單克隆抗體通過(guò)四肽可裂解連接子,與拓?fù)洚悩?gòu)酶1抑制劑有效載荷連接組成。Enhertu在2019年首次獲美國(guó)FDA批準(zhǔn),用以治療無(wú)法切除或轉(zhuǎn)移性HER2陽(yáng)性乳腺癌患者。

      參考資料:

      [1] FDA approves fam-trastuzumab deruxtecan-nxki with pertuzumab for unresectable or metastatic HER2-positive breast cancer. Retrieved December 15, 2025 from https://www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/fda-approves-fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki-pertuzumab-unresectable-or-metastatic-her2-positive

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