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多系統(tǒng)萎縮是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,常累及自主神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)等多個(gè)系統(tǒng),患者會(huì)逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn)、言語(yǔ)不清、頭暈乏力、排尿障礙等癥狀。由于病情進(jìn)展緩慢且目前缺乏特效方案,許多患者在確診后感到迷茫。近年,中醫(yī)藥在這一領(lǐng)域展現(xiàn)出獨(dú)特價(jià)值,李艷波主任基于四十余年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的"益腦補(bǔ)髓湯"為部分患者帶來(lái)改善希望。
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中醫(yī)認(rèn)識(shí):肝腎虧虛是核心病機(jī)
李艷波主任認(rèn)為,該病核心病機(jī)在于肝腎虧虛、髓海不足,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢、筋脈失養(yǎng)。治療需從整體出發(fā),通過(guò)填精益髓、活血通絡(luò)來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體平衡,而非僅僅針對(duì)單一癥狀。這種整體調(diào)治思路是中醫(yī)辨證論治的體現(xiàn)。
益腦補(bǔ)髓湯的組方思路
"益腦補(bǔ)髓湯"是根據(jù)患者體質(zhì)辨證調(diào)配的個(gè)性化方案,基礎(chǔ)思路包含三類藥材:補(bǔ)益類(黃芪、熟地黃、枸杞子、山藥)補(bǔ)氣養(yǎng)血;通絡(luò)開(kāi)竅類(天麻、石菖蒲、地龍)改善腦部氣血;血肉有情之品(龜板膠、鹿角膠)滋養(yǎng)腎經(jīng)。每個(gè)處方都會(huì)隨證加減,如痰濕重者加半夏,陽(yáng)虛明顯者加杜仲等。
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臨床康復(fù)案例:張先生
張先生,39歲,山東人,小腦型多系統(tǒng)萎縮病程兩年。初診時(shí)走路不穩(wěn)需攙扶,言語(yǔ)含糊,持續(xù)頭暈乏力,夜尿頻繁(每晚4-5次)。李主任辨證后調(diào)配個(gè)性化益腦補(bǔ)髓湯。漸進(jìn)性改善:第一療程夜尿減至1-2次,痰液減少;第三療程口干口苦消失,言語(yǔ)清晰度提升;堅(jiān)持九個(gè)療程后,頭暈乏力緩解,行走穩(wěn)定性提高,已能短距離獨(dú)立行走,日常生活受影響程度降低。
治療理念與日常調(diào)護(hù)
李艷波主任提出"中藥調(diào)理如同培育大樹(shù)"的理念,強(qiáng)調(diào)需持續(xù)調(diào)治才能見(jiàn)效。期間配合科學(xué)調(diào)護(hù)尤為重要:飲食多攝入核桃、黑芝麻、山藥等補(bǔ)腎健脾食材;康復(fù)訓(xùn)練在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行平衡、吞咽及語(yǔ)言練習(xí);安全防護(hù)需居家防跌倒,體位變化動(dòng)作宜緩;情志支持方面家屬陪伴與鼓勵(lì)對(duì)患者心態(tài)調(diào)節(jié)至關(guān)重要。
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理性看待與就醫(yī)建議
需要明確的是,多系統(tǒng)萎縮目前仍是醫(yī)學(xué)難題,任何方案都無(wú)法保證完全逆轉(zhuǎn)病程。益腦補(bǔ)髓湯的價(jià)值在于改善癥狀、延緩進(jìn)展、提升生活質(zhì)量,效果因人而異。患者應(yīng)保持理性期待,避免輕信"根治"承諾。若考慮中醫(yī)藥調(diào)治,務(wù)必通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)醫(yī)師辨證后開(kāi)具個(gè)性化方案,切勿擅自照搬他人處方。
面對(duì)多系統(tǒng)萎縮這類疑難病癥,中西醫(yī)結(jié)合、綜合調(diào)護(hù)是當(dāng)前較為務(wù)實(shí)的選擇。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)整體觀指導(dǎo)下,通過(guò)精準(zhǔn)辨證與持續(xù)調(diào)理,部分患者仍有機(jī)會(huì)獲得癥狀緩解與生活質(zhì)量的提升。希望與科學(xué)態(tài)度并重,才能更好地守護(hù)患者健康。
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