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      陰莖骨化、胸腔著火……十大奇葩病例出爐!哈哈哈

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      大千世界,無奇不有。

      紫色的尿液、自己腸道能釀酒、藍色血、白色血.....許多奇怪的病例登上美國生命科學網的頭條。

      雖然這些奇怪的病例不能指導咱們臨床工作,但作為一名醫生,也要了解臨床上存在一些特殊的現象及罕見疾病。

      1、陰莖骨化


      看到這個病例,想到很久以前看到的一句話,忍不住分享給大家:Life is like a penis. It is short, but seems long when it gets hard... but you can have fun only when it gets hard.(出于限速考慮,這里只可意會,不便譯會)

      If penis gets too hard,就不會那么有趣了。

      一位63歲的男子因膝蓋受傷后去醫院檢查,醫生無意間發現他的陰莖已經開始變成骨頭,也就是鈣鹽在陰莖軟組織中累積發生了骨化。

      這種情況非常罕見,醫學文獻報道少于40例。

      至于為什么會出現陰莖骨化,現在還不是很清楚。但是醫生認為與佩羅尼氏病有關,該病表現為在海綿體的白膜有纖維無彈性的瘢痕形成,導致器官彎曲,甚至引起勃起障礙和陰莖疼痛。

      然而,佩羅尼氏病不是唯一的解釋,這種病也可能與代謝性疾病、終末期腎臟疾病或外傷有關。

      2019年9月,這個病例被報道在《UrologyCase Reports》上。

      2、心臟手術做一半:胸腔突然著火了


      在澳大利亞,一場與死神競速的外科手術一觸即發。

      出乎意料的是,當醫生切開患者的胸膛準備進行緊急心臟手術時,那個患者敞開的胸腔突然開始冒起了火花。

      這絕對不是自燃,而是一種罕見的外科手術并發癥。

      該病例由當時進行手術的醫生發表在了歐洲麻醉學會年會上。據他們所說,一位60歲的老人患有主動脈夾層,因為夾層有隨時破裂的危險,所以,他亟需通過手術來修復內壁。

      然而問題是,這個病人同時患有慢性阻塞性肺病(COPD),手術過程中,醫生需要給他補充高劑量的氧氣,以防止呼吸困難。而在手術過程中,醫生們又使用了電灼設備,以防止血管出血。

      突然,電灼設備上的火花點燃了手術紗布。

      幸好醫生用生理鹽水將火迅速撲滅,沒有對患者造成傷害。該男子的手術也進展比較順利,醫生成功修復了他的主動脈撕裂。

      這個案例告訴我們在高濃度的氧氣環境下,有可能會發生外科火災,雖然氧氣不會燃燒,但它會助燃。

      3、紫色的尿液


      如果說病人的集尿袋不是你關心的話題,但如果尿袋里的尿液變紫了,你是否會覺得很神奇?

      法國一位70歲老太太因中風住院,住院后置入一根尿管。神奇的是,10天后老太太的尿液竟然由正常的黃色變成了紫色。

      這到底是怎么一回事呢?

      當醫生發現這種奇怪的現象后,在病人的尿液里發現了肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae),巧的是這位老太太正在吃富含色氨酸的食物,而色氨酸在肝臟內會被分解成吲哚酚硫酸鹽,再經尿液排出。

      一旦吲哚酚硫酸鹽和肺炎克雷伯菌牽手后,它們就會搞出一點事情,吲哚酚硫酸鹽會被肺炎克雷伯菌分解形成藍色和紅色的化合物,二者相混合后即成紫色。

      這種罕見的情況也被稱為“紫色尿袋綜合征”,是一種奇怪的化學反應結果。

      所幸的是,老太太并無感染相關臨床體征,連抗生素都沒上,靜脈補液4天后,她的尿液也恢復了正常色。

      2019年10月31日,這個病例被報道在頂刊雜志《新英格蘭醫學雜志》上。

      4、藍色的血


      人的血能變成藍色?美國羅德島州一名25歲女子便體驗了一把“藍色血”的感覺。

      這名女子因感虛弱、疲勞、呼吸急促去急診,醫生發現她出現“發紺”跡象。當醫生抽取她的動脈血時,竟發現她的血液不是紅色,而是藍色。

      可以想象到抽血醫生驚訝的表情了。

      后來這名女子被診斷為高鐵血紅蛋白血癥。這種疾病可能是遺傳的,也可能由于藥物引起。這名女子極有可能是后者引起的,因為她在前一天晚上使用了大量的苯佐卡因(一種局麻藥)來緩解牙疼。

      最后這名女子給予亞甲藍注射液治療,并在醫院觀察一晚后得到了康復。

      2019年9月19日,這個病例也被報道在頂刊雜志《新英格蘭醫學雜志》上。

      5、無酒自醉


      你相信一個人滴酒未沾,卻會神奇地出現醉酒癥狀嗎?

      美國就有這樣一位“世外高人”。

      美國一名46歲男子從2011年開始,只要他吃太多碳水化合物,就會出現精神模糊、頭暈甚至是記憶喪失等“酒醉”癥狀,他的朋友、家人都不相信他沒喝酒,甚至都質疑他根本就是個酒鬼,最嚴重的一次,他還因“酒駕”進了警察局。

      后來事情出現了大反轉,醫務人員發現他的糞便中存在一種特殊的真菌——釀酒酵母(Saccharomyces cerevisiae),啤酒制造商常常用它來把谷物中的碳水化合物轉化成酒精,他也被診斷為自動釀酒綜合癥。

      也就是說,這名男子的腸道會自動釀酒。

      那這名男子好端端的,怎么就會患上這么奇怪的病呢?

      原來,這名男子在2011年有過一次“外傷性拇指損傷”的經歷,期間曾接受過抗生素治療,很可能是那些抗生素擾亂了他腸道內的微生物群。

      2019年8月5日,這個病例被報道在《BMJ Open Gastroenterology》上。

      6、吃芥末吃出“心碎綜合征”


      “心碎了”不是開玩笑,有可能它真是一種病。

      一名以色列的中年婦女在出席婚禮時,誤將青芥末認作牛油果,大口吞食,隨后突然感到胸口有一股壓力向手臂輻射,持續了幾個小時,她決定先參加完婚禮,疼痛感也并未消退。

      第二天,她仍然感到虛弱和不舒服,去看了急診。最終醫生診斷她患上的是“心碎綜合征”。在這種情況下,她的左心室變大變弱,以至于不能正常將血液泵出去。

      “心碎綜合征”一般由巨大的情緒刺激引發,例如恐懼或喪失親人等情緒應激,但醫生認為那名中年婦女是因為吃了滿口的芥末引起。

      幸運的是,這名婦女接受心臟藥物治療后康復了。1個月后隨訪,心臟超聲心動圖顯示左心室收縮功能正常,左心室射血分數60%,右心室大小和功能正常。

      2019年9月20日,這個病例被報道在《BMJ Case Reports》上。

      7、會扎人的毛發


      頭發無處不在,除了頭上。當我們面對自己為數不多的頭發掉落時,除了黯然神傷,似乎也不會引起身體不適。

      但巴西的一名男子說他是個例外。

      這名男子像中了彩票一樣,一根松軟的頭發竟然可以嵌入他的皮膚而引起劇烈疼痛。

      他去急診室時,告訴醫生自己右腳跟神秘疼痛,走路時疼痛加劇。

      醫生第一次看他的腳時, 根本看不出任何問題。

      等等!經醫生仔細觀察,竟然發現一縷頭發連在他腳上,因此這名男子被診斷為皮膚毛遷移(CPM)。

      當醫生用鑷子取下1厘米長的頭發時,男子的疼痛也立即減輕了。

      2019年9月20日,這個病例被報道在《The Journal of Emergency Medicine》上。

      8、垃圾食物導致失明


      薯條炸雞配啤酒,相信這是很多朋友們的最愛。

      我們都知道,垃圾食品對身體不好,比如引起肥胖、糖尿病,對心臟、大腦等器官有損傷等等,可你聽過垃圾食品會引起失明嗎?

      一名英國17歲的青少年多年來只吃薯條和其他垃圾食品,由于營養不良最終引起失明。

      據報道,這名青少年嚴重挑食。14歲時,他就被發現缺乏維生素B12,但這個結果似乎并沒有引起他和家長的重視。15歲時,他出現了聽力和視力問題,但核磁共振和眼科檢查結果都未發現異常。

      等到了17歲,他失明了!

      檢查發現,這名青少年的視神經已經受損。

      當醫生問他平時的飲食習慣時,他說自己平時只吃薯條、白面包和加工過的火腿和香腸,這樣的飲食習慣導致他體內缺乏多種物質,而B族維生素會不足會導致細胞內新陳代謝有毒物質積累,最終導致神經細胞受損。這名青少年也診斷為營養性視神經病變。

      讓人痛惜的是,這名青少年的視力下降是永久性的,醫生也為他開了營養補充劑,防止他視力進一步惡化。

      2019年9月2日,這個病例被報道在《 Annals of Internal Medicine》上。

      看來,還是媽媽做的飯健康,也要聽媽媽的話遠離垃圾食品。

      9、蹦極有風險,虹膜會塌陷


      你聽過虹膜(眼睛有色部分)塌陷嗎?

      中國臺灣一名男子在蹦極時,因為左眼被蹦極繩擊中后,出現眼睛疼痛,視力變差。

      當他去一家眼科診所檢查時,竟然發現他的虹膜脫離正常位置向下垂。

      他被診斷為外傷性虹膜根部離斷,虹膜與睫狀體連接處斷裂,該連接處的組織最為薄弱,受外力的作用后,易于斷裂。

      后來這名男子接受了“虹膜成形術”手術,視力也有所提高。

      2019年4月10日,這個病例被報道在頂刊雜志《新英格蘭醫學雜志》上。

      10、牛奶血


      前面我們介紹了藍色血,已經夠令人吃驚了,這里我們將介紹“另一種顏色血”——油膩膩的牛奶血。

      是的,因為這種血里充滿了脂肪,所以變成了乳白色。

      一名39歲的男子糖尿病患者,因為沒有定期服藥,因惡心、嘔吐、頭痛、行為遲鈍就診。

      抽血化驗時,發現他的血液是乳白色的。進一步檢查得出,他的血液里的甘油三酯含量極高,超過14000mg/dl,要知道,當甘油三酯低于150mg/dl才是正常的,高于500mg/dl就已經被認為非常高了。

      醫生準備通過血液凈化來過濾他血液中的脂肪。讓人意想不到的是,因為他的血實在太油了,導致機器的管道阻塞了。醫生們不得不通過放血或者人工抽血來拯救他的生命。

      報告此病例的作者說道,這也是首次因為甘油三酯高而進行放血治療的病例。

      2019年2月25日,這個病例被報道在《 Annals of Internal Medicine》上。

      如果您在臨床上遇見過什么奇怪且讓人印象深刻的病例,評論區讓給您,讓我們一起來共同探討吧。

      參考鏈接: https://www.livescience.com/strangest-medical-cases-2019.html

      本文首發:醫學界

      本文來源:美國生命科學網

      本文作者:溪子

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