目前抗腫瘤藥物按其藥物來源和作用機(jī)制分類,對掌握藥物的特性、設(shè)計聯(lián)合用藥方案都具有實際意義。為方便讀者系統(tǒng)而全面的掌握抗腫瘤藥物的分類,本文以表格形式呈現(xiàn)。
01
細(xì)胞毒藥物
近年細(xì)胞毒藥物進(jìn)展有限,依舊按照其作用機(jī)制,大致分為作用于DNA結(jié)構(gòu)、影響核酸合成、核酸轉(zhuǎn)錄、DNA復(fù)制、影響有絲分裂及其他類進(jìn)行分類。
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02
小分子靶向藥
目前常用靶向藥物包括EGFR、ALK、MET等抑制劑,以及多靶點的多激酶抑制劑。
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03
抗體類
單克隆抗體是針對某一特定抗原表位的抗體,同樣具有靶向作用。經(jīng)典藥物包括抗CD20的利妥昔單抗,抗HER2的曲妥珠單抗等,這些已經(jīng)成為臨床中的常用藥物。而免疫檢查點抑制劑由于作用機(jī)制獨特,特將其單獨列出。
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04
免疫檢查點抑制劑
腫瘤免疫治療中,免疫檢查點抑制劑研究最為深入和廣泛,是繼靶向治療后,第二次變革了腫瘤治療格局。除了常見的PD-1、PD-L1、CTLA-4抑制外,雙抗類藥物的研究也在進(jìn)行中。
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05
激素類
激素類藥物是乳腺癌、前列腺癌等受性激素影響腫瘤的常見治療組成部分。現(xiàn)將常用激素藥物總結(jié)于下表。
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06
抗體偶聯(lián)藥物
抗體偶聯(lián)藥物(Antibody-Drug Conjugate, ADC)是目前藥物研究的另一熱點。ADC是通過連接體將細(xì)胞毒藥物偶聯(lián)至單克隆抗體上,利用抗原抗體特異性結(jié)合的特點,可將細(xì)胞毒藥物特異性傳送至腫瘤內(nèi)而發(fā)揮殺傷作用。目前已經(jīng)有多款A(yù)DC上市。此外,針對Trop2、CD79等靶點的藥物也在臨床試驗中。
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07
其他
另外,將生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑、分化誘導(dǎo)劑、腫瘤疫苗等難以歸類的藥物列入其他類。
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08
輔助藥物
腫瘤輔助藥物也是抗腫瘤治療的重要組成部分,有助于降低抗腫瘤治療的不良事件,緩解患者的癥狀。
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來源:梅斯腫瘤新前沿
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