寒潮來襲上海醫院心腦血管、燙傷患者增長明顯，呼吸道疾病仍不能忽視

近期，上海遭遇寒潮侵襲，最低氣溫已跌破冰點。受寒潮天氣影響，上海醫療機構接診的心腦血管疾病患者出現明顯上升，呼吸道疾病患者也有所增長，低溫燙傷病例明顯上升，暖寶寶、熱水袋等取暖設備使用不當成為主要誘因。

“這兩天來，我們急診內科的接診量增幅達到了50%以上，通過救護車送來的患者數量也出現明顯上升，120車次從平日里的一天50輛左右增加到了近90輛，接診到的心腦血管疾病患者占據最多的比例。”1月21日下午，上海市同濟醫院急診內科主任宋艷麗在接受澎湃新聞記者采訪時表示。

“氣溫驟降會帶來血壓的明顯變化。”1月21日，上海交大醫學院附屬瑞金醫院急診醫學科副主任盛慧球同時介紹，自寒潮天以來，她所在的急診高血壓患者夜間就診量增加10%以上。在該院神經內科，心腦血管疾病增加比例也尤為明顯，瑞金醫院神經內科主任劉軍同時表示，“近日，我們神經內科患者就診量增加了三成以上，尤其是中老年人，特別是本身患有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性基礎疾病的患者，在這一階段更容易發生腦梗死、腦出血等急性事件。”

1月21日，瑞金醫院急診門口停放了多輛120救護車。澎湃新聞記者 陳斯斯 攝

除了心腦血管疾病外，當前，各類取暖設備的使用使得燙傷高發。瑞金醫院燒傷整形與創面修復科副主任王志勇介紹，暖寶寶長時間使用易造成低溫燙傷，長時間反復使用的熱水袋破裂也容易引起大面積燙傷。此外，火鍋等熱食潑灑引發的燙傷近期也頻繁發生。

心腦血管疾病占據寒潮天就診高位

“當前，我們急診內科接診到的心腦血管患者大多集中在60-80歲人群，大部分是有基礎性疾病的患者如心臟病患者、高血壓患者等等。” 上海市同濟醫院急診內科主任宋艷麗坦言，隨著氣溫驟降，血管會在短時間內反復收縮、擴張，而血壓的波動容易引發心腦血管意外的發生，如腦梗、腦出血以及心臟病甚至是心衰等。

1月22日，上海市同濟醫院急診內科。受訪者 供圖

宋艷麗透露，近日接診到一名37歲的男子，曾因突發主動脈夾層在外院做過手術，凌晨來院治療，上半夜還在搓麻將，隨后忽然暈倒，120到場時心跳呼吸驟停，入院后經過詳細檢查與緊急搶救，這名患者被診斷為“蛛網膜下腔出血”，腦血管發生破裂。同時，這名患者還患有“馬凡綜合征”，這是一種罕見病，這類人群往往長得人高馬大、四肢修長且干瘦，“馬凡綜合征人群特別容易突發急性主動脈夾層，因此平時這類人的血壓監測與控制很重要，目前這名患者仍然在ICU住院治療。”

瑞金醫院神經內科主任劉軍則表示，低溫與心腦血管發病有著直接的關聯，并且發病存在“滯后效應”。也就是說，氣溫上升回暖后，反倒會有一波更“猛烈”的發病人數上升，需要格外警惕。有基礎疾病患者出現頭暈、胸悶等癥狀，不要想著忍忍就過去了，而是要及時就醫。

“要注意多飲水，特別是冬天干燥的環境之下，多喝水會減少血液的粘稠度。也不要讓自己處于忽冷忽熱的環境之中，特別是從一個高熱的環境突然到一個寒冷的環境中，血管會急劇收縮。”劉軍說。

心血管疾病如何預防？寒潮天外出要注意什么？劉軍對此建議，有基礎疾病的患者一天分早中晚三次監測血壓，遵醫囑服用降壓藥物。有早起晨練習慣的老人，一定要調整運動時間，“我不是特別建議老年朋友晨起鍛煉，因為晨起的溫度特別低。可以在出現陽光以后，目前調整到早上10點以后至下午2點之間這段時間相對來說更加好，如果外出鍛煉的話要做好防護，戴帽子也很重要。”

呼吸道傳染病仍然不能忽視

與此同時，近日也需要特別注意呼吸道傳染疾病。

“當前，我們仍然處于呼吸道傳染病的流行期，仍然不能忽視流感等呼吸道病原體。”宋艷麗提醒，最近兩周來氣溫變化大，上周一下子很熱，這周又突然變得很冷，“此前，我們急診內科經歷過一波流感就診高峰，近期隨著天氣回暖又急劇降溫，目前看來流感就診又有所回升。除流感病毒外，也在就診人群中檢測出腺病毒、人偏肺病毒等常見病毒，這意味著當前呼吸道多病原體合并流行的風險仍然存在，尤其是那些存在老慢支（慢性支氣管炎）、慢阻肺等基礎性疾病人群，特別要注意。”

1月22日，在上海市同濟醫院急診內科。受訪者供圖

宋艷麗提醒，近日剛接診了一例50多歲的女性，有哮喘等基礎性疾病，一開始以為自己只是普通感冒，在家咳嗽了一段時間，自行服藥后仍不見好，來院時直接進行了氣管插管，考慮是感染了“人偏肺病毒”，好在及時救治，目前經過救治已經脫離了呼吸機，但仍需要觀察治療一段時間。

“寒潮天氣之下，中老年人群要特別注意，尤其是有基礎性疾病的人群，要格外注意及時就診，同時要監測好血壓，及時關注變化。”宋艷麗說。

低溫燙傷要提防，暖寶寶盡量不要貼著過夜

除了心腦血管疾病外，當前，各類取暖設備的使用使得燙傷高發。

1月21日，瑞金醫院燒傷整形與創面修復科主任醫師王志勇表示，近期燙傷患者大幅上升，2026年1月起至今已接診急診病人700多人次，遠超去年同期，“其中，暖寶寶的長時間使用易造成低溫燙傷。”

“低溫燙傷這是最容易被忽視、卻可能造成很大傷害的一類。暖寶寶、熱水袋、取暖貼，溫度看似不高，但如果長時間貼附在皮膚上，就可能造成深二度甚至深三度燒傷。不少患者是睡前貼、醒來起泡，面積不大，卻因為傷得太深，最終需要手術。”王志勇特別提醒，暖寶寶盡量不要貼著過夜，睡覺之前就把它取下。另外盡量不要反復多年使用熱水袋，因為熱水袋老化或破裂，熱水瞬間潑灑，尤其容易傷及大腿、會陰等部位，治療和護理都比較棘手。

與此同時，火鍋等熱食潑灑引發的燙傷近日也頻繁發生。“天氣一冷，火鍋吃得就多了。成人操作不當，或孩子在餐桌旁跑動，撞翻火鍋后高溫湯料潑灑，往往造成較深燙傷。”王志勇說。

如何處理燙傷？王志勇特別指出，他常在門診中遇到有患者用土方、偏方處理燙傷的傷口，“其實，像牙膏、紫藥水、醬油都對燙傷無效，涂抹后反而給后續治療帶來不便。對于小面積燙傷，沖就是一個冷療，可以先用自來水緩慢、持續沖洗傷口15–30分鐘。如果身上有燙傷，把有熱水的衣服脫去后，再將受傷部位浸在冷水當中減輕痛感，經過基本的冷療之后，用干凈毛巾或衣物覆蓋創面，此后就盡快前往具備燒燙傷救治能力的醫療機構就診。”

澎湃新聞首席記者 陳斯斯