別把牙痛當(dāng)小事！區(qū)中心醫(yī)院精準(zhǔn)手術(shù)治療

近日，區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科接診了一位被牙痛與面部腫脹困擾多時的患者李先生（化名）。李先生自述左側(cè)面部腫痛多日、牙齦反復(fù)溢膿，自行服藥后仍無緩解。經(jīng)系統(tǒng)檢查，確診為“牙源性頜骨囊腫”。在學(xué)科帶頭人、上海市第六人民醫(yī)院易紅良主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，李先生已順利完成手術(shù)并康復(fù)出院，面部外形與口腔功能均恢復(fù)良好。

大多數(shù)人以為牙痛只是小毛病，吃點(diǎn)藥，忍忍就過去了。殊不知頜骨囊腫這個“隱形炸彈”，很可能在身體里悄然生長。

頜骨囊腫主要由牙齒感染、發(fā)育異?；蛲鈧纫蛩匾?，隨著囊腫逐漸增大，可導(dǎo)致頜骨骨質(zhì)吸收、牙齒松動、面部變形，甚至引發(fā)感染、視力障礙或病理性骨折，對健康造成嚴(yán)重威脅。

李先生就診時，查體可見左側(cè)牙齦腫脹，觸之有乒乓球樣感；影像學(xué)檢查提示左側(cè)上頜骨內(nèi)存在一直徑約4厘米的囊性病變，已壓迫周圍骨質(zhì)并影響上頜竇空間。如不及時干預(yù)，病變將進(jìn)一步擴(kuò)大，增加治療難度與風(fēng)險。

術(shù)前影像學(xué)檢查：MRI檢查及CT檢查示左側(cè)上頜骨內(nèi)囊腫樣病變，直徑約4.0厘米，周圍骨質(zhì)呈壓迫性吸收，左側(cè)上頜竇腔被壓迫縮小。

易紅良主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)組織了細(xì)致的術(shù)前評估。易紅良主任醫(yī)師指出，該囊腫與長期存在的殘根炎癥密切相關(guān)，手術(shù)需在徹底清除病灶的同時，盡可能保留健康骨組織，避免損傷相鄰重要結(jié)構(gòu)。憑借豐富的頜面外科經(jīng)驗(yàn)，團(tuán)隊(duì)為患者制定了個體化精準(zhǔn)手術(shù)方案。

術(shù)中，易紅良主任在全身麻醉下為李先生施行了“左側(cè)上頜骨囊腫刮治術(shù)+殘根拔除術(shù)”，操作精準(zhǔn)，過程順利。術(shù)后病理證實(shí)為頜骨囊腫伴感染。李先生恢復(fù)迅速，腫脹消退明顯，疼痛徹底緩解。

家屬贈送的感謝信

易紅良主任醫(yī)師提醒：

長期牙痛、牙齦腫脹、面部不對稱或牙齒松動等癥狀，可能不僅是簡單的口腔問題，建議盡早就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)檢查，排除頜骨深部病變，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

奉賢區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科開放床位20張，現(xiàn)有醫(yī)生12人，高級職稱4人（主任醫(yī)師1人）；碩士5人。

診療特色聚焦微創(chuàng)精準(zhǔn)手術(shù)，開展鼻部行鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放、腫瘤切除等；咽喉部專攻鼾癥、OSAHS及喉腫瘤手術(shù)與功能重建；耳部含復(fù)位、鼓室成形等；頭頸外科開展頸清及甲狀腺、腮腺腫瘤切除。

專家門診信息一覽

上海市第六人民醫(yī)院

奉賢區(qū)中心醫(yī)院

*根據(jù)出診時間排序

專家簡介

易紅良

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任，奉賢區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科學(xué)科帶頭人，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會咽喉組顧問，中國睡眠研究會常務(wù)理事，中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會睡眠醫(yī)學(xué)分會委員，上海醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會咽喉組副組長，兼任《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》及《中國耳鼻咽喉頭頸外科雜志》《山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報》等審稿專家。

擅長：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、咽喉及頭頸腫瘤和頜面骨折的診斷與治療。尤其掌握嫻熟的喉顯微外科技術(shù)、鼾癥外科技術(shù)、頭頸頜面腫瘤切除及缺損修復(fù)術(shù)等。

報送：區(qū)衛(wèi)生健康委（沈群）

奉賢區(qū)中心醫(yī)院（楊娜）

編輯：陸嘉俊

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