2025年12月18日,在鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院的門診里,一位胃癌患者的情況,引起了大家的注意。這位患者是74歲的丁老師(化名),他在2025年11月12日被確診為胃癌,之后出現(xiàn)了明顯的食欲減退、全身乏力、便秘等癥狀。服用口服化療藥后,他感覺身體不適,于是想尋求中醫(yī)藥的幫助。
在就診過(guò)程中,袁希福院長(zhǎng)根據(jù)他的具體癥狀和體質(zhì),正準(zhǔn)備為他開具中藥調(diào)理方案時(shí),卻遇到了一個(gè)意想不到的麻煩。
這個(gè)麻煩,源于丁老師一個(gè)持續(xù)了34年的老毛病:他喝不了水。
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原來(lái),從1991年開始,丁老師就出現(xiàn)了飲水吞咽困難的情況。水,這個(gè)生命最基礎(chǔ)的必需品,對(duì)他而言卻成了一道難關(guān)。三十多年來(lái),他做過(guò)很多檢查,都沒發(fā)現(xiàn)食管或咽喉有什么器質(zhì)性病變。西醫(yī)曾按“神經(jīng)功能紊亂”來(lái)處理,中醫(yī)也從“眩暈”等角度嘗試過(guò)治療,但都沒有效果。這個(gè)“進(jìn)水困難”的問題,就這么一直持續(xù)了三十四年。
丁老師向袁希福院長(zhǎng)描述了自己平日里的艱難:如果想喝水,他只能把饅頭等面食泡在水里,借助這些固態(tài)食物勉強(qiáng)把水帶下去。夏天口干的時(shí)候,他就含一口水漱漱口潤(rùn)潤(rùn)喉嚨,如果強(qiáng)行咽下去,一定會(huì)引起劇烈嗆咳。即便是想喝點(diǎn)酒,也得用饅頭蘸著酒才能入口。
這樣一來(lái),常規(guī)需要用水煎煮、然后服用的湯藥,對(duì)這位三十四年都“喝不了水”的老人來(lái)說(shuō),幾乎成了一道無(wú)法跨越的障礙。藥再好,喝不進(jìn)去也是白搭。這給袁希福院長(zhǎng)治療方案的落實(shí),帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)。
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面對(duì)這個(gè)前所未見的特殊情況,袁希福院長(zhǎng)陷入了思考。開處方不難,找到對(duì)癥的良藥也不難,但如果藥根本沒辦法讓患者服下去,一切治療都無(wú)從談起。行醫(yī)治病,精髓不在于方子有多奇特,而在于能否讓藥“活”起來(lái),真正作用于患者身上。
為了解決丁老師的實(shí)際問題,袁希福院長(zhǎng)靈活變通,沒有拘泥于傳統(tǒng)湯藥的形式。他想出了一個(gè)既不影響藥效核心,又能適應(yīng)患者特殊情況的解決辦法:將常規(guī)需要水煎的湯劑,在加熱濃縮的過(guò)程中,加入適量的淀粉,利用淀粉來(lái)承載藥力,最終制成半流質(zhì)、糊狀的“藥膳”形態(tài)。
這樣一來(lái),治療的核心藥力得以保留,但藥的形態(tài)從“水液”變成了“糊狀”,正好貼合了患者三十多年來(lái)依靠固態(tài)食物送水的吞咽習(xí)慣,避免了水液直接刺激咽喉引發(fā)的嗆咳。藥力承載在淀粉糊里,可以順利入口、入胃,治療的大門這才算真正打開。
同時(shí),袁希福院長(zhǎng)還敏銳地注意到了丁老師敘述中的一個(gè)細(xì)節(jié):他曾提到“用饅頭蘸酒”。袁院長(zhǎng)特意叮囑丁老師,為了身體健康,必須把酒戒掉。
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袁希福院長(zhǎng)坦言,如此特殊的病例,確實(shí)是他第一次遇到。但治病救人的路上,即便有萬(wàn)千困難,也要想辦法去克服。當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)的治療路徑行不通時(shí),真正的醫(yī)者不會(huì)輕易放棄,而是會(huì)緊緊抓住“患者”這個(gè)核心,重新審視一切可能,改造方法去適應(yīng)人,而不是強(qiáng)迫人去適應(yīng)僵化的方法。
從持續(xù)三十四年的飲水困難,到確診胃癌后尋求中醫(yī)藥幫助,再到袁希福院長(zhǎng)根據(jù)其特殊情況“量身定制”服藥方式,丁老師的就醫(yī)經(jīng)歷,不僅是一個(gè)特殊的病例,也體現(xiàn)了一種以患者為中心、靈活施治的醫(yī)療思路。對(duì)于許多在治療中遇到特殊困難的患者和家庭來(lái)說(shuō),這個(gè)故事或許能帶來(lái)一些不一樣的啟發(fā)。
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