“國字號”+1！高郵市獲評國家慢性病綜合防控示范區！

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近日，國家衛生健康委辦公廳公布第六批國家慢性病綜合防控示范區建設評估結果，高郵市憑借在慢病防控領域的系統部署、創新實踐與顯著成效成功入選，全市衛生健康事業高質量發展實現又一歷史性突破。

自2015年建成省級慢性病綜合防控示范區以來，高郵市委、市政府始終把保障人民健康放在優先發展的戰略地位，重點聚焦慢性病等影響人民群眾健康的主要疾病，堅持預防為主、關口前移，促進醫防協同、醫防融合、社會共治，大力發展防治康管全鏈條服務，一條契合地方實際、惠及全體群眾的健康發展之路步履堅實、行穩致遠。

政府主導強保障

◆ 高郵市委、市政府將慢性病綜合防控工作納入《高郵市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二0三五年遠景目標綱要》《“健康高郵2030”行動計劃》等10余項核心政策文件，建立“政府牽頭、財政保障、部門協作、衛健支撐、社區和企事業單位積極參與”的工作機制。

◆ 設立慢性病防控專項資金，近五年安排1200余萬元用于健康支持性環境建設、慢性病及其危險因素監測等，落地癌癥患者康復指導和隨訪管理等中央轉移支付地方等有關項目14個。

◆ 將慢性病篩防工作納入村（居）民委員會公共衛生委員會任務清單，全覆蓋配置自助式健康檢測設備，組建188個慢病自我管理小組，覆蓋率達81.39%，讓“政策紅利”切實轉化為群眾健康的“保障力”。

◆ 自2020年起，連續六年將65歲及以上老年人健康管理服務納入市委、市政府民生幸福工程，高位推動老年人健康管理。

體系整合優服務

◆ 推動防治康管資源從“碎片化”向“一體化”轉變，構建2家縣級慢病管理中心、8家健康管理型醫院、5家基層慢病篩防中心、N個村（居）公共衛生委員會“2+8+5+N”的全鏈條服務網絡，打造“院前健康管理、院中診斷治療、院后保健康復”的全過程健康服務模式。

◆ 加強重大慢性病早期發現與管理，先后入選全國首批智能化慢性病管理試點、國家糖尿病前期預防示范項目、全省基層糖尿病“兩篩三防指南”試點、體衛融合糖尿病三級預防試點等國家級、省市級試點工作10余項。

◆ 各基層醫療衛生機構全覆蓋布設糖尿病并發癥篩查工作站，廣泛設立高血壓、糖尿病、慢阻肺、消化病等專病門診，基本實現“功能互補、錯位發展”的慢性病診療格局，近三年開展重大慢性病篩查干預4萬余人次。

◆ 提檔升級區域衛生健康信息平臺，實現轄區內所有專業公共衛生機構、各級醫療衛生機構互聯互通，電子健康檔案與電子病歷信息共享。上線“掌上醫院”，通過醫生端、居民端和管理端的不同應用，實現對慢性病患者的手機移動隨訪。

◆ 打造“智慧藥房”服務模式，以“互聯網醫院”平臺為依托，制定醫共體內慢特病患者用藥目錄，由醫共體牽頭單位在成員單位設置智能藥柜，實行集中采購、統一配送，患者只需根據處方（取藥單）上的二維碼即可在智能藥柜異地取藥（最大可以開出三個月用量），有效解決了基層慢特病患者購藥遠、購藥難的問題。

民生為本育環境

◆ 堅持中西醫并重，實現省星級中醫館全覆蓋（五級中醫館5家），常態化開展基本預防保健中醫藥服務，界首鎮衛生院《四輪驅動防慢病，中醫文化促健康》獲評全國健康促進醫院優秀案例。

◆ 實施健康細胞工程，營造健康支持性環境，創成江蘇省健康促進市，獲評“2024健康中國實踐案例”。累計建成江蘇省健康村（社區）51個、健康單位66個、健康促進醫院11個、健康促進學校68所、健康食堂77家、健康餐廳（酒店）18家、健康家庭1590家和健康小屋5家，健康主題公園（廣場）69個、健康步道69條、健康街區3個。

◆ 加大體育公共設施的建設和投入力度，修整完善北澄子河生態公園、通湖大橋體育公園等城市公園16處，在汪曾祺城市書房打造“文化健康角”，建成“15分鐘文化圈”“15分鐘健身圈”。

◆ 在各村（居）委會黨群服務中心等公共場所設置279個自助健康檢測點，檢測結果通過信息化終端設備接入居民電子健康檔案，并納入高危人群或患者健康管理名錄。

多元行動塑風尚

◆ 開展“家庭藥師進萬家”行動，全覆蓋成立19個家庭藥師工作室，積極探索以慢性用藥管理為核心的居家藥學服務，打通慢病患者安全用藥的“最后一米”。2024年，《江蘇省家庭藥師居家藥學服務規范》地方標準在郵發布。截至2025年底，居家藥學服務惠及家庭9060戶、慢性病患者40867人次。

◆ 開展“體重管理年”行動，臨澤中心衛生院開設揚州基層首家“減重門診”，鼓勵居民朋友在“家門口”減重減脂、保持健康。連續兩年舉辦減重減脂比賽，減重最高者達17.8kg。

◆ 開展全民健身運動，成功舉辦環高郵湖自行車賽、大運河半程馬拉松等賽事。連續舉辦十屆“萬步有約”健走激勵大賽，先后獲評國家、省“萬步有約”健走大賽優秀示范區，全市經常參加體育鍛煉的人數比例達67.75%。

◆ 加強全民健康教育，深入開展“三減三健”等健康生活方式日宣傳活動36場，招募培訓健康生活方式指導員1167人、培育健康指導員和社會體育指導員225人。深入實施控煙行動，2024年全市15歲及以上人群吸煙率較2020年（24.7%）下降至20.91%。2024年，全市居民健康素養水平達40.12%。

邁上新臺階，奮進新征程。展望“十五五”，高郵市將推進國家慢性病綜合防控示范區常態長效建設，強化數智賦能健康，聚力縣域慢性病系統連續健康管理服務能力提升，全面構建包含心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、惡性腫瘤等慢性疾病的“防、篩、治、管、康”全流程“多病共管”健康管理服務體系，穩步提升居民人均預期壽命，為群眾提供全生命周期健康保障。