廣東一男子左手嚴重損毀，醫生將斷手“寄養”在肚子一個月！最新情況

來源：廣州日報

手部嚴重損毀你可能聽說過

但將斷手“寄養”在肚子上

長好了再“摘”下來

你聽說過嗎？

2月4日

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幾個月前，24歲的工人小王工作時，左手不慎被機器碾壓，導致左手嚴重受傷，手掌、手背、各指掌側及背側皮膚脫套流血、疼痛，被緊急送到東莞市橫瀝醫院。

醫生診斷他為：1.左手掌、手背，示指中指環指小指掌側及背側皮膚毀損脫套傷；2.左手掌、手背及各指肌腱神經血管損傷；3.左手多發性開放性指骨骨折伴毀損；4.左拇指末節指腹皮膚、軟組織缺損；5.左拇指固有神經斷裂；6.左拇指甲床裂傷。

醫院隨即為小王做了手術，術中，醫生們完成了徹底的清創，修復了骨折、斷裂的肌腱與神經。

為覆蓋巨大創面，醫生啟用了經典的“腹部帶蒂皮瓣”，將斷手“寄養”在了帶有自身血供的腹部皮膚上，為后續所有修復提供了生存的土壤。

經過近一個月的“腹手相連”，皮瓣在手部建立了新的血運。醫生們進行了“斷蒂”手術，讓手從腹部獨立，患者也獲得了活動自由，為功能鍛煉打下基礎。

等待皮瓣完全穩定后，醫生們開始了功能重塑。手術將臃腫的皮瓣進行修薄塑形，并進行了首次分指術，把粘連在一起的手指分開，同時取出了已愈合的骨折內固定物。

——這是從“有手”到“用手”的關鍵一步。

完美的指蹼（手指間的縫隙）是手指靈活張開與并攏的關鍵。為進一步改善外觀與功能，今年1月11日，醫院為他實施了二次分指與指蹼重建術，使用更精密的局部皮瓣，重建出更自然、更深的指蹼，讓每根手指都能更獨立。

目前，小王已進入新一輪的康復黃金期，通過康復鍛煉與疤痕管理，這只重生的手將能更好地融入生活。

知多D：斷指能“復活”嗎？

如今斷指再植手術愈發成熟，如果手術及時，斷指再植手術成功率大概在95％-96％，但斷指再植手術需要爭分奪秒。傷后斷指體的保存也十分關鍵，直接影響再植成敗。

遇到緊急情況時，如果距離醫院比較近，應直接送院處理；如果距離醫院較遠，除了呼叫120救援和對患者的傷口斷面進行常規的加壓包扎外，斷指還應進行密封。

如何應急保存斷指（肢）？

1、不要隨意丟棄斷指（肢）。

2、妥善保存斷指，用無菌敷料包裹斷指，外面再包上塑料袋，再在袋外放一些冰塊或冰糕。

3、轉運越快越好，爭取在6—8小時內能進行再植手術。

4、千萬不可把斷指浸入酒精、消毒水、鹽水等中，這樣會破壞斷指組織結構，影響再植的成活率。

文/廣州日報新花城記者：汪萬里 通訊員：戴鵬祥、柴香林

視頻剪輯/張美倫