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“怎樣讓參保企業(yè)、參保群眾辦事更方便、怎樣能讓我們的醫(yī)保服務惠及更多企業(yè)和群眾……”這些不僅是紙面上的議題,更是南寧市醫(yī)保部門一直在推動落地的實事。以往,醫(yī)保服務雖已有效保障企業(yè)和群眾的基本需求,但面對企業(yè)對高效便捷政務服務日益增長的期待,仍有進一步優(yōu)化的空間:一方面,部分醫(yī)保業(yè)務仍以線下辦理為主,員工需專門安排時間前往窗口;雖屬常規(guī)流程,但在快節(jié)奏的生產經營中,難免帶來一定不便;另一方面,醫(yī)保單位繳費作為企業(yè)人力成本的組成部分,按此前的繳費比例,給一些尚處于發(fā)展起步或夯實基礎階段的企業(yè)帶來不小的生產經營壓力。為精準破解這些痛點,南寧市醫(yī)保部門主動擔當、靶向發(fā)力,推出一系列高效惠企舉措,實現從“企業(yè)找政策”到“政策找企業(yè)”、從“員工跑腿”到“數據跑路”的雙重轉變,讓醫(yī)保服務更對味、助力企業(yè)更省心。
數字賦能,讓服務效率“提上來”。依托“南寧醫(yī)保”微信公眾號、“廣西醫(yī)療保障網上服務大廳”等線上平臺,南寧市搭建7×24小時全天在線服務體系,將參保登記、異地就醫(yī)備案等43項醫(yī)保服務事項全部納入“全程網辦”清單,線上可辦率接近100%。“不用再專門請假跑窗口,線上提交材料、實時查詢進度,幾分鐘就能辦完業(yè)務!”廣西北部灣航空有限責任公司人力資源部門負責人表示,線上辦理渠道徹底省去了線下排隊等候、反復補正紙質材料的麻煩,辦事效率大幅提升。數據顯示,2025年南寧市級醫(yī)保業(yè)務線上辦理率達50%,真正實現“數據多跑路、企業(yè)少跑腿”。
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服務延伸,讓辦事距離“近起來”。南寧市醫(yī)保部門在全區(qū)率先推出“醫(yī)保+企業(yè)”服務模式,設立企業(yè)“醫(yī)保驛站”——依托企業(yè)現有人力服務資源,將職工參保登記、異地就醫(yī)備案等20余項醫(yī)保高頻業(yè)務延伸至企業(yè)“家門口”,變窗口服務為前置服務。如今,走進企業(yè)“醫(yī)保驛站”,政策宣傳資料擺放整齊、一目了然,更有專人提供全程指導,員工足不出企即可一站式辦理多項醫(yī)保業(yè)務,既節(jié)省了往返辦事的時間成本,也保障了企業(yè)生產運轉順暢,實現“辦事不誤工、服務不打折”。
政策讓利,讓企業(yè)負擔“降下來”。推行職工醫(yī)保降費率“免申即享”政策,將單位部分繳費率從8.8%降至6.5%,企業(yè)無需額外提交申請,在繳納醫(yī)保費時即可自動享受降費優(yōu)惠,政策紅利精準直達經營主體。“2025年,我們公司少繳醫(yī)保費近5萬元,這筆錢正好用來更新生產設備,為企業(yè)發(fā)展注入了新活力。”一家小微企業(yè)負責人欣喜地說。數據印證成效,2025年南寧市醫(yī)保部門已為全市符合條件的各類參保企業(yè)減少人工成本超3億元,政策惠及面、減負力度均位居全區(qū)前列。
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精準對接,讓政企溝通“快起來”。搭建“靶向傳播+現場答疑”宣傳矩陣,優(yōu)化“南寧醫(yī)保”微信公眾號欄目設置,推出“政策直通車”職工醫(yī)保系列推文,2025年公眾號、官網、視頻等多平臺累計發(fā)布宣傳推文1000余篇、專題視頻15個,組建10個企業(yè)專屬線上即時交流平臺,向1萬多家企業(yè)定向推送企業(yè)版醫(yī)保知識庫。同時,開展“醫(yī)保進企業(yè)”活動,赴重點企業(yè)上門服務,業(yè)務骨干面對面解讀政策,實現政策宣傳全覆蓋,推動服務企業(yè)走深走實。
從數字賦能到服務延伸,從政策讓利到精準對接,一項項創(chuàng)新舉措落地,一個個務實行動見效,背后是南寧市醫(yī)保部門堅持以創(chuàng)新為抓手、以需求為導向,聚焦企業(yè)急難愁盼的責任擔當。未來,南寧市醫(yī)保部門將持續(xù)聚焦企業(yè)發(fā)展需求,不斷優(yōu)化服務流程、創(chuàng)新服務模式、提升服務效能,為打造一流營商環(huán)境、助力地方經濟社會高質量發(fā)展提供更堅實的醫(yī)保保障。
作者 | 南寧市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心
來源 | 中國醫(yī)療保險
編輯 | 符媚茹 劉瑩 張雯卿
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