
免疫治療近年來取得顯著進展,然而冷腫瘤因T細胞浸潤缺失及高度抑制性免疫微環境,難以產生免疫響應。如何有效破除這一免疫負性狀態,仍是當前冷腫瘤治療領域亟待解決的核心難題。新抗原疫苗被視為激活腫瘤特異性T細胞的關鍵策略,但傳統以MHC I類抗原為靶標、主要誘導CD8? T細胞的疫苗往往面臨免疫激活不足或耐受誘導等局限【1-3】 。隨著研究的深入,MHC II類新抗原所誘導的CD4? T細胞應答在抗腫瘤免疫中的重要作用日益凸顯【4-8】:不僅能夠協助CD8? T細胞發揮效應,更可通過調控腫瘤免疫微環境決定是否響應免疫應答。然而,靶向MHC II類新抗原疫苗仍處于發展早期,其對腫瘤免疫微環境的調控機制及與治療潛力尚未明確。因此,深入闡明MHC II新抗原疫苗的免疫調控機制,并探索其在冷腫瘤治療中的轉化價值,具有重要的科學意義和臨床緊迫性。
近日,南京大學醫學院附屬鼓樓醫院腫瘤中心魏嘉教授、南京大學醫學院模式動物研究所李顏教授團隊在Med雜志上發表題為MHC II-restricted neoantigen vaccine reverses immune microenvironment and overcomes resistance to immune checkpoint inhibitors in cold tumors的研究論文,系統闡明MHC II類新抗原疫苗可逆轉冷腫瘤免疫微環境,并與TIGIT阻斷治療產生顯著協同效應,實現對免疫耐藥的深度突破。
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MHC II類新抗原疫苗激活T細胞抗腫瘤免疫應答
研究人員首先針對B16F10冷腫瘤模型構建了MHC II類新抗原疫苗(M44肽+CpG佐劑),發現該疫苗可顯著誘導引流淋巴結中CD4+ T細胞向Th1表型極化,并增強其IFNγ分泌能力。進一步研究發現,疫苗不僅提升了引流淋巴結中T細胞的活化水平,還顯著增強了腫瘤內CD4+與CD8+ T細胞的浸潤,部分模型中T細胞數量提升超過5倍。
疫苗重塑腫瘤免疫微環境,廣泛激活髓系細胞亞群
通過單細胞轉錄組測序與Bulk RNA-seq分析,發現疫苗處理后,腫瘤微環境中抗原提呈分子、T細胞趨化因子及炎癥信號通路顯著上調。髓系細胞中,巨噬細胞向促炎表型極化,樹突狀細胞成熟與遷移能力增強,提示疫苗可以重塑腫瘤免疫微環境。值得注意的是,疫苗也誘導了PD-L1+未成熟中性粒細胞的擴增,提示其可能成為聯合免疫檢查點阻斷的潛在靶點。
PVR-TIGIT軸成為疫苗誘導的關鍵抑制性信號通路
為進一步探索疫苗療效受限機制,研究者通過CellPhoneDB與NicheNet分析發現,疫苗處理后PVR-TIGIT成為髓系細胞與T細胞之間最為顯著增強的抑制性免疫檢查點配受體對。實驗證實,疫苗顯著上調了T細胞上TIGIT及其配體PVR在髓系細胞上的表達,該信號通路可能通過抑制Th1與效應記憶CD8+ T細胞功能,限制疫苗療效。
MHC II類新抗原疫苗聯合TIGIT抗體展現協同抗腫瘤效果
在多種小鼠模型中,MHC II類新抗原疫苗與TIGIT抗體聯用顯著抑制了腫瘤生長,并使荷瘤小鼠生存期明顯延長。該聯合方案不僅提升了抗原特異性CD4+ T細胞的細胞因子分泌與殺傷能力,還促進了CD8+ T細胞向效應記憶表型分化,延緩其耗竭進程。此外,聯合治療顯著降低了腫瘤微環境中PVR-TIGIT、CTLA4-CD80等抑制性信號通路的交互強度。
綜上所述,本文將研究視角從傳統的MHC I類新抗原拓展至II類新抗原,揭示了MHC II類新抗原疫苗在冷腫瘤治療中激活T細胞應答、促進CD4+ /CD8+ T細胞浸潤、重塑免疫微環境的獨特優勢。并進一步挖掘出該治療過程伴隨的關鍵免疫負調控機制—PVR-TIGIT信號通路富集。基于此,我們創新性地提出了“MHC II類新抗原疫苗+TIGIT阻斷”的聯合治療新策略,為攻克冷腫瘤提供了新方向。
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南京大學醫學院附屬鼓樓醫院魏嘉教授、南京大學模式動物研究所李顏教授為本文通訊作者。南京大學醫學院附屬鼓樓醫院宋雪如、施濤博士,南京大學模式動物研究所盧純碩士為本文共同第一作者。
原文鏈接:https://doi.org/10.1016/j.medj.2025.100936
制版人:十一
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