“孩子突然高燒39℃,班里十多個同學接連‘中招’,這波流感為何來勢洶洶?”連日來,南寧多家醫院兒科門診量翻倍,家長們的焦慮感持續攀升。中國疾控中心最新監測數據給出明確信號:2025年第48周,哨點醫院流感樣病例呼吸道樣本中,流感病毒陽性率高達51.1%,17個高流行省份的檢測陽性率均超45%,預計全國流感將于12月上中旬迎來峰值。
流感兇猛:兒科門診量翻倍,學齡前及學齡兒童成重災區
氣溫驟降疊加室內人員密集,讓流感病毒找到了“可乘之機”。幼兒園、學校等場所成為流感傳播的主要陣地,兒童因免疫系統尚未成熟、衛生習慣有待養成,成為流感高發人群。南寧市婦幼保健院兒科主任、主任醫師顏云盈的感受最為直觀:“往常門急診一天接診200多例患兒,現在直接沖到500多例,住院患兒中流感患者占了一半。”幼兒園學生果果的經歷頗具代表性,本周二她僅表現為頭暈、腹痛,體溫正常,沒想到次日夜間就高燒至39℃,經3天住院治療才轉危為安。“班里感冒的孩子挺多,大概有十來個。”果果媽媽石女士的話,道出了當前校園流感傳播的嚴峻態勢。
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顏云盈提醒,兒童流感起病急、進展快,除了寒戰、頭痛、肌肉酸痛等典型癥狀,還可能伴隨咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道表現,部分孩子會出現嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,家長需格外警惕。6個月以上無接種禁忌的人群均可接種流感疫苗,重點推薦托幼機構、中小學生、老年人等高危群體優先接種。即便錯過最佳接種時間,流行季內仍可隨時補種,接種后 2—4 周就能產生具有保護水平的抗體,保護效果可持續6—8個月。
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用藥指南:48小時黃金期,這些誤區要避開
一旦孩子確診流感,如何科學用藥成為家長最關心的問題。顏云盈指出:“核心原則是發病48小時內盡早啟動抗病毒治療,這能顯著縮短病程、減輕癥狀,還能降低住院和重癥風險。”抗病毒藥物要遵療程使用,不可擅自停藥。奧司他韋1歲及以上兒童按體重給藥,1歲以下及腎功能不全患兒需遵醫囑。“必須確診流感后再使用,且要吃夠5天療程。”
顏云盈提醒,家長不能因為孩子退燒了就擅自停藥,否則達不到治愈效果,還可能導致病情反復。針對瑪巴洛沙韋,單次口服即可,顆粒劑更適合兒童。若孩子使用奧司他韋后出現惡心、嘔吐等不耐受癥狀,可在醫生指導下更換,適用年齡為5歲以上。兒童退熱常用對乙酰氨基酚和布洛芬,但兩者使用有明確禁忌:對乙酰氨基酚適用于3月齡以上兒童,有“蠶豆病”的孩子禁用;布洛芬適用于6月齡以上兒童,需按體重精準給藥;嚴禁兩種藥物交替使用或同時使用,也不能與含相同成分的復方感冒藥疊加,避免過量損傷肝腎或胃黏膜。
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