40 年臨床經驗總結！中醫益腦補髓湯治療多系統萎縮獲突破性進展

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多系統萎縮是一種罕見的神經系統退行疾病，臨床表現為自主神經功能障礙、帕金森綜合征和小腦性共濟失調等癥狀群。由于病因復雜且病情呈進行性發展，現代醫學主要采用對癥支持治療。近年來，中醫藥在該領域的探索為患者提供了新的調治思路。

中醫理論認識

北京仁愛堂中醫門診的李艷波主任從事神經系統疾病診療四十余年，提出"肝腎虧虛、髓海不足"是多系統萎縮的核心病機。中醫認為，腎主骨生髓，腦為髓海，肝主筋藏血。當肝腎精血不足時，髓海失養，筋脈失濡，遂出現運動失調、言語障礙、自主神經功能紊亂等癥候。基于這一理論，李主任研發了"益腦補髓湯"方劑，以"補髓填精、通絡醒腦"為治療原則。

方劑配伍特點

益腦補髓湯由黃芪、天麻、熟地黃、枸杞子等三十余味藥材組成，根據患者體質和證型進行個性化調配。該方劑強調三個調治方向：其一，補益肝腎、填精益髓，選用龜板膠、鹿角片等血肉有情之品；其二，益氣活血、化瘀通絡，改善腦部微循環；其三，健脾化濕、開竅醒神，兼顧后天之本。治療采用"一人一方"模式，隨證加減，避免千人一方的局限性。

典型治療案例

周先生，60歲，安徽人，確診為多系統萎縮三年。主要癥狀為行走不穩、言語含糊、飲水嗆咳、吞咽困難和下肢無力，病情呈進行性加重。患者家屬回憶，確診初期曾嘗試銀杏葉制劑、維生素及常規中藥，但效果有限，病情仍持續進展。

接受益腦補髓湯調治后，第一個療程患者嗆咳發作頻率明顯降低；堅持兩個療程后，吞咽功能改善，進食流質不再困難，言語清晰度提升；繼續鞏固治療至六個療程，患者可獨立完成一些簡單的日常活動，去公園散步也顯得輕松了。隨訪顯示癥狀保持穩定，未出現復發跡象，生活質量提高。該案例體現了早期系統干預的重要性。

治療特點與日常調護

益腦補髓湯的臨床應用顯示，其改善作用主要體現在：提升運動協調能力、改善言語吞咽功能、緩解自主神經癥狀、延緩病情進展。但需明確，該治療是一個長期過程，通常需要數月甚至更長時間才能顯現明顯效果。

治療期間，患者需配合以下調護：飲食適當增加核桃、黑芝麻、山藥等補益之品；在專業指導下進行平衡和語言康復訓練；日常起居預防跌倒，體位變化宜緩慢；情志調攝保持平穩心態。此外，定期復診以便醫師根據病情變化動態調整方劑，體現辨證施治的靈活性。

益腦補髓湯作為中醫在多系統萎縮治療中的探索，體現了整體觀念和個體化治療的優勢。其通過多靶點、多途徑的調節作用，為患者提供了改善癥狀、提升生活質量的可能。需要強調的是，該病治療需醫患雙方耐心配合，早期干預效果更佳，患者應在正規醫療機構接受規范診療，切勿自行用藥。

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