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      專訪賽諾菲大中華區(qū)總裁施旺:共振健康中國下的"守正"與"創(chuàng)新"

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      行業(yè)新周期下,當(dāng)一家TOP跨國藥企總部嘗試“開放權(quán)限”,允許中國更獨立的license-in,會打開怎樣的行業(yè)新敘事?

      1月6月,賽諾菲旗下瑞達普?(普樂司蘭鈉注射液)獲中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)上市,在飲食控制基礎(chǔ)上,用于降低家族性乳糜微粒血癥綜合征(FCS)成人患者的甘油三酯水平。全球3期臨床數(shù)據(jù)顯示,普樂司蘭鈉注射液能夠?qū)CS患者空腹甘油三酯水平較基線降低80%1、急性胰腺炎發(fā)生率較安慰劑降低80%,且僅需一年四次給藥,破解了FCS現(xiàn)階段在中國“無藥可控”的困局。

      而僅三周前,12月17日,第二代心肌肌球蛋白抑制劑2(CMI)星舒平?(阿夫凱泰片)也正式獲得NMPA批準(zhǔn),用于治療紐約心臟協(xié)會(NYHA)心功能分級II-III級的梗阻性肥厚型心肌病(HCM)成人患者,以改善運動能力和癥狀。這次獲批也標(biāo)志著阿夫凱泰片在中國實現(xiàn)“全球首發(fā)”,中國的批準(zhǔn)早于美國與歐盟等全球其他國家與地區(qū)。
      在如此短的時間內(nèi),賽諾菲連續(xù)推進心血管兩大創(chuàng)新“雙子星”在中國落地:切入肥厚型心肌病新領(lǐng)域、再押注甘油三酯管理賽道,完成了一場心血管領(lǐng)域的創(chuàng)新出擊。

      “心血管領(lǐng)域是‘健康中國’四大慢病防治的核心板塊之一,也是賽諾菲實現(xiàn) ‘成為中國領(lǐng)先的跨國制藥企業(yè)’目標(biāo)的關(guān)鍵業(yè)務(wù)。”近期,賽諾菲大中華區(qū)總裁施旺接受醫(yī)趨勢專訪時表示,作為全球核心市場之一,中國獲得前所未有的授權(quán)與資源傾斜。

      一切都只是剛剛開始。“我們與總部達成了共識:必須著眼長遠(yuǎn),專注于在中國市場持續(xù)投入,一切為了更好地服務(wù)患者需求。賽諾菲當(dāng)前和未來的創(chuàng)新重點,就是四大慢病的防治(心血管、代謝、呼吸、腫瘤)以及免疫、移植、罕見病等領(lǐng)域,這些都與“健康中國2030規(guī)劃”緊密貼合。”

      基于中國患者需求的再出發(fā),未來賽諾菲中國的敘事,勢必充滿無限可能。而心血管賽道,則是賽諾菲中國慢病布局的重點出擊領(lǐng)域之一。



      ▲賽諾菲大中華區(qū)總裁施旺

      01、全力出擊心血管賽道

      賽諾菲為何此時重壓中國心血管和慢病賽道?在大中華區(qū)總裁施旺看來,答案可以歸結(jié)為兩個關(guān)鍵詞:空間與時間。

      空間維度上:中國正快速進入深度老齡化社會,心血管疾病患者規(guī)模超億人,《健康中國行動(2023—2030年)》明確將心腦血管防治列為核心目標(biāo)之一。同時,創(chuàng)新藥多元支付和可及性新政也正打開新的增量空間。施旺認(rèn)為,這種“一體兩面”的環(huán)境,正說明中國市場正在快速走向成熟。而與國內(nèi)創(chuàng)新勢力的競爭,并非此消彼長的零和博弈,而是整個市場價值空間的放大。

      時間維度上:如何用新一代管線接力增長,成為跨國藥企必須當(dāng)下作答的現(xiàn)實問題。在他看來,中國創(chuàng)新藥管線有三大不可忽視的優(yōu)勢:一是比其他市場更快的速度優(yōu)勢;二是和其他主要市場相比的研發(fā)成本優(yōu)勢;三是全球領(lǐng)先的數(shù)字化創(chuàng)新優(yōu)勢。施旺判斷,未來五年內(nèi),大概率全球超過30%的創(chuàng)新藥管線將來自中國。

      基于以上思考,賽諾菲選擇在心血管和核心慢病領(lǐng)域持續(xù)加碼。而中國,成為這一戰(zhàn)略落地的關(guān)鍵支點。最近的兩筆收購,正是直觀體現(xiàn)。

      先看HCM領(lǐng)域,HCM是導(dǎo)致心源性猝死、心衰和血栓栓塞的“隱藏殺手”之一3,治療緊迫性極高。在所有肥厚型心肌病患者中,約三分之二屬于預(yù)后更差的梗阻性HCM4。一直以來,傳統(tǒng)藥物僅能緩解部分癥狀5,6,無法干預(yù)疾病病因,也難以延緩疾病進展。而侵入式治療對于對專業(yè)技術(shù)及經(jīng)驗要求高,可及性較差,且普遍存在手術(shù)并發(fā)癥7,再干預(yù)風(fēng)險較高,患者普遍的接受度較低。

      目前,阿夫凱泰片已獲得 FDA 與 NMPA 的突破性治療藥物認(rèn)定。作為第二代心肌肌球蛋白抑制劑2,其能夠精準(zhǔn)靶向心肌肌球蛋白,直接抑制產(chǎn)力橫橋的形成,減輕心肌過度收縮——真正切入oHCM的病理核心。

      此次阿夫凱泰片的獲批主要基于關(guān)鍵性全球3期臨床研究SEQUOIA-HCM所取得的積極結(jié)果,研究達成通過心肺運動試驗(CPET)測得的峰值攝氧量(pVO?)主要研究終點以及LVOT-G變化、紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級改善等十項次要終點。8其中相較于安慰劑組,經(jīng)阿夫凱泰片治療24周后,pVO2 水平較基線升高1.7mL/kg/min。同時相較于安慰劑組,使用阿夫凱泰片的受試者12周LVOT-G平均降幅達48mmHg,24周平均降幅達50mmHg,且2周LVOT-G便快速降低,平均降幅20mmHg9。

      再看甘油三酯管理賽道,普樂司蘭鈉注射液是作為全球首個作用于創(chuàng)新靶點APOC3 mRNA的siRNA藥物,有望重塑中國甘油三酯管理格局。

      在當(dāng)前血脂管理中,與膽固醇相比,甘油三酯的危害長期被低估,然而其導(dǎo)致的“次生災(zāi)害”卻十分嚴(yán)峻,急性胰腺炎就是其中之一。數(shù)據(jù)顯示:重度急性胰腺炎發(fā)作相關(guān)的死亡率可達30%10,約32%的患者會經(jīng)歷胰腺炎反復(fù)發(fā)作入院11,且日常飲食受限,為患者與醫(yī)療系統(tǒng)帶來沉重負(fù)擔(dān)。

      當(dāng)前,中國約2,000 萬人處于嚴(yán)重高甘油三酯血癥(sHTG)風(fēng)險區(qū)間(甘油三酯水平≥5.6 mmol/L)12,當(dāng)甘油三酯水平≥10mmol/L時,如患者合并高甘油三酯血癥性胰腺炎家族史、既往病史或不明原因反復(fù)腹痛病史等,則可能診斷為FCS13——一種在中國長期“無藥可控”的疾病。

      普樂司蘭鈉注射液的出現(xiàn),正是為打破這一困局而來。全球3期臨床數(shù)據(jù)顯示,F(xiàn)CS患者使用普樂司蘭鈉注射液治療10個月空腹甘油三酯水平較基線降低80%,12個月急性胰腺炎發(fā)生風(fēng)險較安慰劑降低80%1。

      剛剛過去的12月,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)授予普樂司蘭鈉注射液針對嚴(yán)重高甘油三酯血癥(sHTG)的突破性療法認(rèn)定,有望進一步拓展針對治療管理范圍,釋放更多潛力。

      慢病藥物生命周期長,只要專利在,就能維持穩(wěn)定市場;而肥厚型心肌病的靶向療法以及甘油三酯領(lǐng)域的小干擾RNA藥物在短期內(nèi)難以出現(xiàn)仿制藥。賽諾菲此輪布局,瞄準(zhǔn)的不僅是患者需求與市場空白,更是一次面向未來的資源重整與深度押注。這盤棋,下得足夠深遠(yuǎn)。

      回看2025年,賽諾菲在中國共有7款創(chuàng)新藥物及新適應(yīng)癥獲批。從2020年至2025年底,累計在華獲批的創(chuàng)新藥物、疫苗及新適應(yīng)癥已達34款,這標(biāo)志著其已超額完成“2020至2025年間在華引入25款創(chuàng)新產(chǎn)品”的既定目標(biāo)。值得一提的是,在2023至2025的三年里,賽諾菲加速引入了21款創(chuàng)新產(chǎn)品,并實現(xiàn)了這些在華上市產(chǎn)品的全球同步注冊遞交。同時在2025年,賽諾菲還實現(xiàn)26個臨床試驗申請獲得批準(zhǔn),加大了在免疫、神經(jīng)、腫瘤、移植、心血管以及糖尿病領(lǐng)域的創(chuàng)新力度。

      02、洞察行業(yè)之變,構(gòu)建完整服務(wù)閉環(huán)

      賽諾菲中國心血管業(yè)務(wù)的布局基礎(chǔ),遠(yuǎn)非“一招一式”。
      作為最早進入中國的跨國藥企之一,賽諾菲自上世紀(jì)80年代起就推動多款經(jīng)典心血管藥物進入中國市場,覆蓋了高血壓、冠心病等高發(fā)基礎(chǔ)病,部分療法逐步成為相關(guān)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。此外在糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤等領(lǐng)域也不斷引入創(chuàng)新產(chǎn)品,滿足了大規(guī)模臨床需求。

      不過,慢性病患者的需求不僅在于獲得創(chuàng)新藥物,更在于長期可及、可負(fù)擔(dān)、可管理。施旺認(rèn)為,作為藥企,除了帶來創(chuàng)新療法,更要兼顧患者“用得上”和“用得好”的需求。

      基于這一邏輯,賽諾菲在中國構(gòu)建了覆蓋研發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化的全鏈條體系,也為創(chuàng)新藥物加速以“中國速度”落地建立夯實基礎(chǔ)。

      在生產(chǎn)環(huán)節(jié),基于與總部達成的長期主義共識,賽諾菲持續(xù)在中國追加大額投資,目前已經(jīng)在中國布局四大生產(chǎn)基地。同時為了不斷提升可及性,賽諾菲一方面深度參與醫(yī)保談判、帶量采購,提升產(chǎn)品的可及性;另一方面,與京東健康、平安健康、騰訊等伙伴合作,推動線上線下一體化慢病管理方案,讓心血管等需要長期管理的疾病得到更高效的服務(wù)。

      AI賦能方面,賽諾菲致力于成為首家大規(guī)模使用AI技術(shù)的生物制藥公司,加快了藥物發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和交付的步伐,將治療方法從最初研發(fā)到商業(yè)化的時間大幅縮短。在中國,賽諾菲已與國內(nèi)AI企業(yè)建立了戰(zhàn)略合作,重點提升臨床階段的藥物發(fā)現(xiàn)效率。在企業(yè)內(nèi)部,賽諾菲也在充分利用AI工具提升組織效能。

      通過這些布局,不難看出賽諾菲正在構(gòu)建一條全鏈條患者價值交付的閉環(huán)。而這一切決策的背后,均是出自于患者需求。

      03、搶跑下一周期,賽諾菲的“中國式BD邏輯”

      隨著全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進入新周期,跨國藥企在中國普遍面臨一個共性問題:如何在政策紅線、價格博弈與本土創(chuàng)新的多重夾擊中,延續(xù)中國市場的增長曲線,并探索出獨屬于自己的差異化生存與發(fā)展之道?

      賽諾菲給出的答案是“雙輪驅(qū)動”——依托全球研發(fā)資源,堅持 “全球同步開發(fā)+本土合作引進”。

      施旺強調(diào):“這不同于部分跨國藥企依賴單一全球管線的打法,而是通過融合本土經(jīng)驗與跨國企業(yè)的全球優(yōu)勢,實現(xiàn)創(chuàng)新效率最大化。”

      值得注意的是,醫(yī)藥創(chuàng)新從來不是短跑,而是一場耐力賽。當(dāng)下的行業(yè)格局往往由3-5年前的戰(zhàn)略決策而定——長期主義不只是口號,而是決勝要素。

      據(jù)施旺透露,賽諾菲中國已獲得獨立采購研發(fā)管線的權(quán)限。“這一突破源自公司總部與中國團隊的三大共識:一,中國市場體量足夠龐大;二,中國疾病譜具有獨特性;三,本土創(chuàng)新能力已具備全球競爭力。”

      經(jīng)過幾年時間的探索之后,賽諾菲中國找到了一條清晰的BD篩選路徑。

      一是優(yōu)先選擇臨床價值顯著、能改變治療格局的品類,尤其是first-in-class、best-in-class藥物;二是看重協(xié)同創(chuàng)新能力,傾向在特定領(lǐng)域有深厚研發(fā)積累、能提供高質(zhì)量臨床數(shù)據(jù)或技術(shù)支撐的本土企業(yè);三是聚焦國家重點疾病,對準(zhǔn)臨床未滿足需求。

      “我們希望通過‘跨國企業(yè)的全球經(jīng)驗+本土企業(yè)的臨床洞察’實現(xiàn) 1+1>2 的效率。”施旺表示,“首先要做到‘in China, for China’,與中國市場高度契合,也會考慮全球潛力,讓中國創(chuàng)新有機會走向全球。”

      阿夫凱泰片與普樂司蘭鈉注射液的引入,正展現(xiàn)了賽諾菲在心血管管線的果斷布局。

      “未來,持續(xù)推動創(chuàng)新藥的商業(yè)化落地,并繼續(xù)放大經(jīng)典產(chǎn)品的價值是賽諾菲在慢病領(lǐng)域的承諾。滿足數(shù)以億計慢病患者的長期管理需求,在‘守正’與‘出新’之間找到新的平衡。”施旺強調(diào)。

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