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想靠換血重返青春?一邊是硅谷富豪布萊恩·約翰遜在中國行中重提爭議性的“三代換血”實驗,另一邊則是李連杰回應稱“換血變年輕”不如做醫美。影視劇里的“換血續命”橋段,在現實中究竟是前沿探索,還是營銷噱頭?2026年1月15日,《全民健康大講堂》節目邀請復旦大學附屬華山醫院輸血醫學科主任、中國醫師協會輸血科醫師分會會長夏榮,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液科副主任、干細胞移植一病區主任胡曉霞,帶我們撥開“換血抗衰”的迷霧。
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明星富豪熱議背后,換血抗衰靠譜嗎?
“年輕血液抗衰” 的說法源于一項經典的老鼠實驗 —— 異體共生實驗。將22-24個月大的年老老鼠與 3 個月大的年輕老鼠通過外科手術連接血液循環系統,共享循環后,老年老鼠出現骨骼密度增加、肌肉力量增強、組織修復能力提升等年輕化表現。2005年《Nature》雜志曾報道該實驗,2023 年《Nature Aging》更是發表兩篇相關論文,其中一項延長至3個月的實驗發現,老年老鼠的血液生態出現持續穩定的年輕化改變。
然而,動物實驗結果不能直接等同于人體效果。胡曉霞解釋,異體共生實驗僅在小鼠中取得陽性結果,從未在人類或更高等的靈長類動物中驗證,更未推廣應用。不同實驗室、不同國家的研究結論差異較大,無法外推至人體。更關鍵的是,人體異體共生嚴重違背倫理,完全不具備實操性。
值得注意的是,布萊恩?約翰遜采用的 “換血” 實際是血漿置換,與實驗中的異體共生存在本質區別。夏榮補充:“異體共生是兩只老鼠共享完整循環系統,而血漿置換僅替換血漿成分,紅細胞、白細胞等有形成分無法更換,兩者的科學邏輯完全不同。”
更重要的是,目前沒有任何臨床證據表明,血漿置換能讓人體年輕化——曾有科學家為阿爾茨海默癥患者定期輸入年輕血漿,結果患者認知功能并無改善,也證實了輸血漿無法逆轉衰老。
”換血個例不能代表事實,也不能代表一個隊列中的結果。因此,無論成功或失敗,都不能說明任何問題。即使在實驗中得到了一些陽性結果,也不能說明通過置換年輕血漿就能獲得抗衰老的效果。” 胡曉霞說。
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硅谷富豪布萊恩·約翰遜的“換血”實驗
血漿置換,治療疾病而非抗衰
要弄清 “換血抗衰” 的真相,首先需要了解血液的基本構成。夏榮科普:“血液主要由血漿(占50%-60%)和血細胞(占40%-45%)組成。血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板,紅細胞運輸氧,血小板主要止血,而白細胞抵御病原體;血漿中含有白蛋白、凝血因子、免疫球蛋白等100多種蛋白質,是捍衛健康的重要屏障。”
而大眾口中的 “換血”,在醫學上主要分為全血置換和血漿置換兩種。胡曉霞介紹,全血置換是將血漿、血細胞等所有血液成分全部置換,目前僅在ICU搶救危重病人時極少使用,臨床應用比例極低。現在醫療中最常用的是血漿置換,即通過體外離心將患者血液分離為血漿和有形成分,去除含有病理物質的血漿后,將健康血漿與自身有形成分混合回輸。”
布萊恩?約翰遜的抗衰項目采用的正是血漿置換,但這種醫療技術的初衷是治療疾病,而非抗衰。胡曉霞解釋:“血漿置換主要用于自身免疫性疾病,比如重癥肌無力、自身免疫性溶血等,通過置換去除血液中的致病性抗體、免疫復合物等大分子物質,降低疾病負荷。如今它多作為橋接治療,與新型藥物配合使用,而非獨立的主體治療手段。”
更關鍵的是,血漿置換有嚴格的醫學規范和潛在風險。夏榮強調:“血漿置換屬于危重癥治療手段,操作前必須進行血型鑒定、傳染病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等),同時評估患者肝腎功能、凝血狀況等,排除禁忌癥后才能進行。用于抗衰完全不符合醫學適應癥,還可能面臨感染、過敏、免疫反應等風險。”
對于 “不同年齡段血液成分存在差異,年輕血漿含抗衰老因子” 的說法,專家也給出客觀解讀。胡曉霞表示,隨著年齡增長,血漿中可能累積代謝物,年輕血漿中某些促衰老因子水平較低,但“衰老因子”尚未有明確科學鑒定,這些因子是保護還是有害,相關研究仍在推進,目前沒有足夠證據支持“年輕血漿能抗衰”。
此外,將血漿置換作為醫美項目還存在醫療資源浪費的問題。胡曉霞直言,我國血源相對緊張,寶貴的血漿應優先用于急救和疾病治療,若用于無醫學必要的抗衰,顯然不符合醫療資源合理配置的原則。且醫美機構缺乏重癥搶救設施,一旦操作中出現感染、過敏等突發情況,無法及時救治,風險極高。
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復旦大學附屬華山醫院輸血醫學科主任、中國醫師協會輸血科醫師分會會長夏榮
“補血”無捷徑,飲食、運動、作息三管齊下
比起追求未經證實的 “換血抗衰”,守護自身血液健康才是根本。胡曉霞提出 “血液生態” 的概念:“血液通過循環系統為全身器官輸送氧氣和營養,其健康不僅要求成分正常,更需要維持良好的代謝狀態,這是一個系統性工程,而非單一成分的優化。”
飲食均衡是血液健康的基礎。胡曉霞建議,首先要保證飲食結構完整,適量攝入紅肉、動物肝臟等富含優質鐵的食物,以及葉酸、維生素 B12 等造血原料,尤其女性要注意預防缺鐵性貧血。但無需額外補充保健品,比如歐米伽脂肪酸等在正常飲食中已能涵蓋,過量補充會通過排泄系統排出,意義不大。反而要控制高鹽、高糖、高脂食物的攝入,減少外賣食用,避免血脂、血糖異常。
不良生活習慣會直接破壞血液生態。夏榮詳細解讀,長期熬夜、抽煙、酗酒、精神壓力過大會通過神經內分泌、免疫、代謝等多途徑損傷血液健康。比如血紅蛋白攜氧能力下降,導致組織缺氧,讓人感到頭暈疲憊;“好膽固醇”(高密度脂蛋白)降低、“壞膽固醇”(低密度脂蛋白)升高,使血管脂質垃圾堆積;胰島素敏感性下降、血小板聚集增強,增加血栓形成風險;還可能引發慢性炎癥,誘發多種疾病。”
規律運動則是改善血液健康的有效方式。夏榮建議,不同年齡段應選擇適合的運動強度,年輕人可進行中等強度有氧鍛煉和肌肉力量訓練,中老年人適合輕度至中度有氧運動,比如快走、慢跑、游泳、打太極拳、跳廣場舞等。規律運動能增加血紅蛋白攜氧能力、改善血脂成分、調節血糖、降低血小板粘附聚集,減少血栓形成,同時維護血管結構和功能正常。
對于久坐人群,夏榮分享了簡單易行的小動作:不需要專門的運動時間,坐一段時間后站起來走兩三分鐘,平時經常握拳、墊腳尖,讓肌肉伸展收縮,這些簡單活動都能促進血液循環。“運動的關鍵是‘規律’和‘適度’,避免超長時間運動造成疲勞,若運動中感覺不適應及時停止。”
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上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液科副主任、干細胞移植一病區主任胡曉霞
血液如何“年輕態”,專家一次說清
直播互動環節,網友們提出了諸多關于血液健康的常見疑問。如何讓血液保持“年輕態”?兩位專家逐一給出權威解答。
提問1:市面上的補血口服液、補鐵飲劑,普通人可以服用嗎?如何判斷是否需要補充?
胡曉霞:不建議無缺鐵情況的普通人隨意補充鐵劑。判斷是否缺鐵,通過血常規檢查即可,醫生會根據紅細胞體積等指標判斷。鐵劑對胃腸道有刺激,且服用后大便會變成黑色,可能讓人誤以為是消化道出血。只有確診缺鐵性貧血的人群,才需要在醫生指導下補充,普通人通過均衡飲食就能獲取足夠鐵元素。
提問2:體檢發現血脂偏高,除了少吃油膩食物,還能通過哪些方式改善?是否需要馬上吃藥?
胡曉霞:血脂偏高很常見,是否吃藥需咨詢專科醫生。輕度增高可先通過改善生活方式調整:增加有氧運動,減少高鹽、高糖、高脂食物攝入,尤其控制外賣食用。很多三甲醫院的血脂報告會附帶二維碼,標注血脂增高程度、心血管風險等信息,可參考了解。比起盲目吃藥,先調整飲食和運動習慣更全面有效。
提問3:定期獻血會不會影響血液健康?獻血后需要補充哪些營養?多久能恢復正常?
夏榮:符合條件的定期獻血對身體沒有傷害。每次獻血量 200-400 毫升,不會影響健康。獻血后多喝水(白開水或淡鹽水)即可擴充血容量,1-2 天就能恢復;紅細胞恢復需 5-8 周(由骨髓造血),血漿白蛋白(肝臟合成)1-3 周恢復,血小板 7-10 天恢復,白細胞 7 天左右恢復。獻血有嚴格間隔規定,工作人員會在獻血前進行快速體檢,只要符合要求、在規定年齡段內獻血,完全無需擔心。
提問4:冬天手腳冰涼,和血液循環差有關嗎?有什么調理方法?
夏榮:手腳冰涼確實與血液循環相關,寒冷天氣會導致血管收縮,末梢循環變差。短期調理可注意保暖,出門戴手套、帽子,睡前用 40℃左右熱水泡腳,泡腳后穿襪子延長保暖時間,也可通過搓手掌、搓手背促進局部血液循環。長期改善則需要合理膳食(補充蛋白質、均衡營養)、充足睡眠、規律運動、戒煙戒酒,從整體改善血液循環狀態。
提問5:喝檸檬水、吃洋蔥能 “血液凈化” 嗎?有沒有科學依據?
胡曉霞:檸檬水含維生素 C,洋蔥含前列腺素等成分,理論上對身體有一定益處,但日常攝入量遠遠達不到“血液凈化”的效果,適量食用即可。過量攝入檸檬水會損傷牙釉質,導致牙齒敏感;洋蔥對胃腸道有刺激,可能引起不適。任何食物都需堅持‘適量適度’原則,不存在單一食物能實現“血液凈化”。
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