為什么得帶狀皰疹的人越來(lái)越多？美國(guó)院士提醒：1種習(xí)慣盡量少做

老劉今年58歲，在公司干銷售，一直把“熬夜=敬業(yè)”當(dāng)成座右銘。這個(gè)月他右側(cè)腰背先是隱隱刺痛，像被電流竄了一下，以為是腰肌勞損，貼了幾天膏藥。兩天后，疼痛越來(lái)越重，連衣服輕輕擦到都像刀割，一照鏡子，腰上竟然繞著一圈水皰紅疹。

到醫(yī)院一查，醫(yī)生脫口而出：“這是帶狀皰疹，最近像你這樣長(zhǎng)期熬夜的中年患者，明顯多了不少?！崩蟿⒁汇叮骸安皇抢先瞬湃菀椎脝?？我平時(shí)體檢都挺正常的啊。”

類似的困惑，這幾年在門診越來(lái)越常見(jiàn)：一邊是帶狀皰疹就診人數(shù)翻倍，一邊是患者年齡越來(lái)越小。到底是病毒變狠了，還是我們的身體更“脆”了？

一位美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院士、哈佛醫(yī)學(xué)院教授 Anne Gershon 明確提醒：現(xiàn)代人一種特別常見(jiàn)的習(xí)慣，正在悄悄把帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)往上推，那就是長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足。

為什么偏偏是“熬夜”這件小事，成了帶狀皰疹的“加速器”？如果已經(jīng)熬了多年夜，現(xiàn)在改還來(lái)得及嗎？

帶狀皰疹不是新病，但正在“年輕化”

帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）導(dǎo)致的。多數(shù)人小時(shí)候得過(guò)水痘，病毒沒(méi)有徹底清除，而是潛伏在神經(jīng)節(jié)里，等著機(jī)會(huì)反撲。

當(dāng)免疫力穩(wěn)定時(shí)，病毒就像被關(guān)在“監(jiān)獄”里安安分分；一旦免疫力明顯下降，尤其是老年、重病、 長(zhǎng)期疲勞和失眠 時(shí)，它就會(huì)重新“逃獄”，沿著神經(jīng)往外沖，皮膚上就出現(xiàn)成片的成串小水皰，像一條“帶子”纏在身上，所以叫“帶狀皰疹”。

國(guó)內(nèi)流行病學(xué)資料顯示：近十年來(lái)，中國(guó)因帶狀皰疹就診的人數(shù)已經(jīng)翻了一倍以上，50歲以下患者的比例明顯上升，部分研究提示 30歲以下人群增長(zhǎng)最快。

病毒株并沒(méi)有發(fā)生“超級(jí)變異”，真正改變的是：越來(lái)越多的人長(zhǎng)期處在高壓力、高熬夜、低睡眠質(zhì)量的狀態(tài)，整個(gè)人處于“被透支”的邊緣。

美國(guó)院士提醒：長(zhǎng)期熬夜，是帶狀皰疹的“加速器”為什么“熬夜”會(huì)和帶狀皰疹扯上關(guān)系？研究發(fā)現(xiàn)，睡眠和免疫系統(tǒng)是緊密綁在一起的。

當(dāng)你長(zhǎng)期睡不夠時(shí)，會(huì)發(fā)生幾件事：

免疫細(xì)胞數(shù)量和活性下降：本該“巡邏”的淋巴細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞變懶、變少，對(duì)潛伏病毒“監(jiān)管不力”。

炎癥因子紊亂：身體長(zhǎng)期處在“低度慢性炎癥”中，反而進(jìn)一步損傷免疫防線。

生物節(jié)律被打亂：激素分泌、體溫節(jié)律、細(xì)胞修復(fù)都亂了套，病毒更容易“逮空子”。包括 Anne Gershon 在內(nèi)的多項(xiàng)國(guó)際研究提示：睡眠時(shí)間不足、晝夜節(jié)律長(zhǎng)期錯(cuò)亂的人，帶狀皰疹發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

我國(guó)多位呼吸與免疫領(lǐng)域?qū)＜乙卜磸?fù)強(qiáng)調(diào)：睡眠質(zhì)量直接決定免疫系統(tǒng)狀態(tài)，長(zhǎng)期熬夜幾乎等同于主動(dòng)拆掉自己的免疫屏障。

這就是為什么門診里越來(lái)越多見(jiàn)到：表面上“年輕健康”、體檢各項(xiàng)指標(biāo)還算正常的白領(lǐng)，卻被帶狀皰疹折騰得寢食難安。很多人有一個(gè)共同點(diǎn)：習(xí)慣性晚睡甚至熬夜，工作、刷手機(jī)、打游戲樣樣不落。

如果你還覺(jué)得：“偶爾熬一熬沒(méi)關(guān)系”“年輕扛得住”那就要警惕了：帶狀皰疹往往不會(huì)給你太多“彩排”的機(jī)會(huì)，一旦中招，可能是痛到刻骨銘心。

帶狀皰疹到底有多“傷人”？

很多人以為帶狀皰疹就是“長(zhǎng)點(diǎn)疹子”，忍忍就過(guò)去了。真正被折磨過(guò)的患者，往往都是另一種說(shuō)法。典型過(guò)程大致是：

先出現(xiàn)一側(cè)的燒灼樣、刀割樣、觸碰即痛；幾小時(shí)到一兩天后，疼痛區(qū)域冒出成片小水皰，沿著肋間、腰部、面部等“成帶分布”；部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、睡眠嚴(yán)重受影響。真正“可怕”的是，皮疹退去后，依然有大約10%～20%的患者會(huì)留下帶狀皰疹后神經(jīng)痛：皮膚看似恢復(fù)了，但神經(jīng)已經(jīng)受傷，疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至更久。

不少人形容這種痛：“像被電擊”“像火在里面燒”“連衣服擦過(guò)都像刀割”，嚴(yán)重者晝夜難眠，長(zhǎng)期靠止痛藥和神經(jīng)調(diào)節(jié)藥支撐，生活質(zhì)量斷崖式下跌。

所以，它絕不是一個(gè)“忍一忍就過(guò)”的皮膚小毛病，而是直接和神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)掛鉤的大問(wèn)題。

誰(shuí)要特別警惕？不僅是老人

除了長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足外，下列人群也需要格外小心：

50歲以上中老年人：免疫功能自然下降，是公認(rèn)高危人群。

腫瘤患者、接受放化療者：有研究發(fā)現(xiàn)，若未接種疫苗，這類患者在化療期間發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)明顯上升；接種疫苗可顯著降低這一風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病、慢性腎病、慢阻肺等慢性病患者：長(zhǎng)期慢性炎癥和藥物影響，使免疫功能受損。

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮抑郁者：心理壓力通過(guò)激素軸影響免疫力，和熬夜一樣，屬于“隱形免疫殺手”。如果你同時(shí)屬于“愛(ài)熬夜+高危人群”中的任何一類，那就相當(dāng)于給病毒開(kāi)了綠燈。

想遠(yuǎn)離帶狀皰疹，關(guān)鍵做到這幾件事

并不是說(shuō)熬過(guò)幾個(gè)夜就一定會(huì)得帶狀皰疹，但長(zhǎng)期縱容這種習(xí)慣，確實(shí)會(huì)讓它越來(lái)越“盯上你”?？梢詮南旅鎺追矫孀銎穑?/p>

規(guī)律睡眠，盡量在同一時(shí)間入睡

成年人建議每晚保證7小時(shí)左右高質(zhì)量睡眠。晚上盡量在23點(diǎn)前上床，避免“越熬越精神”。睡前1小時(shí)減少手機(jī)、平板等強(qiáng)光刺激，不喝濃茶、咖啡和含咖啡因飲料。

學(xué)會(huì)“給壓力松綁”

長(zhǎng)期高壓與免疫力下降高度相關(guān)?？蓢L試快走、慢跑、太極、瑜伽、深呼吸訓(xùn)練等方式，幫助身體“從緊繃狀態(tài)下來(lái)”。如果明顯焦慮、抑郁影響了睡眠和生活，及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助比一個(gè)人硬扛要明智得多。

重視帶狀皰疹疫苗

目前國(guó)內(nèi)已有帶狀皰疹疫苗上市，指南普遍建議：50歲及以上健康成人可主動(dòng)咨詢接種；18歲及以上免疫功能低下者可在醫(yī)生評(píng)估后接種。研究顯示，接種可顯著降低發(fā)病率和嚴(yán)重程度，也能減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)。

一旦懷疑，盡早就醫(yī)

若出現(xiàn)單側(cè)刺痛、灼痛或觸痛明顯，隨后在對(duì)應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)簇集小水皰，盡量在72小時(shí)內(nèi)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科、感染科或相關(guān)專科就診。在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早使用抗病毒藥物，并配合止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療，可明顯降低后遺神經(jīng)痛的概率。

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