當心！牙周病與心腦血管風險的“強關聯”

很多人將牙周病視為“牙齦上火”的小毛病，卻不知這顆藏在口腔里的“炎癥炸彈”，正通過身體內的隱秘通道，悄然威脅著心腦血管的健康。現代醫學已證實，口腔健康是全身健康的重要關口。

核心關聯：從局部感染到全身危機

牙周病與心腦血管疾病之間，主要通過兩大核心途徑相互關聯，共同構成對健康的雙重威脅。

途徑一：細菌直接入侵引發“菌血癥”

中重度牙周炎患者的口腔內，會形成一個相當于手掌大小的慢性發炎潰瘍面。刷牙、咀嚼等日常行為都可能導致牙周袋內的細菌（如牙齦卟啉單胞菌）突破牙齦屏障，進入血液循環，引發一過性的“菌血癥”。

直接損害：這些細菌及其毒素會直接攻擊血管內皮，使其變得粗糙，從而像生銹的水管一樣，更容易沉積脂質，形成動脈粥樣硬化斑塊。

證據確鑿：有研究表明在動脈粥樣硬化斑塊中發現了牙周致病菌的DNA，證實了這些口腔細菌是動脈粥樣硬化的“直接參與者”。

途徑二：炎癥因子“風暴”，掀起全身炎癥反應

牙周病是一個持續的慢性炎癥病灶。身體免疫系統在長期對抗中，會持續向血液中釋放炎癥因子，如C反應蛋白、白細胞介素等。

間接損害：這些炎癥因子會加劇全身的炎癥狀態，持續損傷血管內皮，是推動動脈粥樣硬化發生、發展的核心機制。

關鍵指標：牙周病患者的C反應蛋白水平顯著升高，而該指標是預測心腦血管事件風險的獨立危險因子。

科學證據：牙周病與心腦血管風險的“強關聯”

大量流行病學研究和臨床數據，為兩者的關聯提供了堅實支撐，風險強度遠超想象：

牙周炎患者患冠心病的風險，比牙周健康者高出2-3倍；

發生腦梗死的風險升高約1.5-2倍；

關聯強度與牙周病的嚴重程度呈正相關：牙槽骨吸收越多、牙周袋越深，心腦血管事件的發生率越高。

科普宣傳圖（黑龍江省口腔醫院供圖）

行動指南：如何阻斷“病從口入”的連鎖反應

認識到牙周病與心腦血管疾病的密切關聯后，積極地預防與干預是打破這一惡性循環的關鍵。通過構建“三道防線”，可從源頭切斷口腔炎癥向全身蔓延的路徑。

第一道防線：筑牢日常護理的基石，切斷感染源頭

有效清潔：堅持每天刷牙兩次，并必須使用牙線或牙縫刷清理牙齒鄰面，這是去除牙菌斑最關鍵的一步；

健康生活：戒煙限酒，控制飲食（減少甜食攝入），積極管理糖尿病等共同危險因素。

第二道防線：依靠專業醫療干預，清除“頑固病灶”

定期檢查與潔治：每6-12個月進行一次口腔檢查和洗牙，及時清除牙菌斑和牙結石的“大本營”。

及時治療：一旦出現牙齦出血、紅腫、口腔異味或牙齒松動，應立即就醫，接受規范的牙周系統治療（如齦下刮治等）。

第三道防線：特殊人群的雙向管理，實現“口腔－全身”協同防護

心腦血管疾病患者：必須將牙周健康納入慢病管理方案，積極治療牙周病，以穩定病情，降低復發風險；

牙周病患者：應主動監測血壓、血脂，定期進行心腦血管風險評估，實現“口腔－全身”健康的同步管理。

口腔從來不是“孤立的器官”，而是全身健康的“晴雨表”，那些被您忽視的牙齦出血、牙齒松動等，可能正是心腦血管發出的“預警信號”。摒棄“牙疼不是病”的陳舊觀念，重視牙周健康，不僅是為牙齒投保，更是為心臟和大腦修筑一道堅實的生命防線。

（黑龍江省口腔醫院）