
今天這條來自國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會的消息,與我們每一個人的“錢袋子”息息相關(guān),必須第一時間和大家說道說道。
一、官方定調(diào),績效占比要降!
近日,國家衛(wèi)健委在浙江召開了一場關(guān)于推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗的新聞發(fā)布會。會上,浙江省湖州市常務(wù)副市長王宗明的一段發(fā)言,信息量巨大,可謂“一石激起千層浪”。
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在介紹湖州學(xué)習(xí)三明醫(yī)改的經(jīng)驗時,他明確提到:
> “我們按照動態(tài)縮小……獎勵績效工資占比這‘三個結(jié)構(gòu)性調(diào)整’的思路,推行以崗位年薪為主的薪酬制度改革,醫(yī)務(wù)人員薪酬中穩(wěn)定部分占比較2022年提升了11.3個百分點。”
這句話翻譯成大白話就是:要降低績效工資在總收入中的比例,提高固定工資(穩(wěn)定部分)的比例。湖州已經(jīng)這么做了,并且作為成功經(jīng)驗向全國推廣。
這意味著,過去那種“多勞多得、績效為王”的收入模式,正在發(fā)生根本性的轉(zhuǎn)變。
二、同行評論炸鍋
消息一出,咱們醫(yī)生社群里立刻炸開了鍋。看看同仁們的真實反應(yīng),句句扎心:
- “縮小了,績效減少了,基本工資不變,確實縮小了”
- “編外基本工資五險一金扣完到手還剩幾十上百塊錢,全靠績效活。這還減少績效,擺明了就是要命啊!呵呵”
- “其實就是降薪”
- “人群中的精英確實牛!給你降薪都能說得這么好聽!”
- “首先你得知道醫(yī)改的真正目的是什么?其真正目的就是醫(yī)保資金不夠和老百姓認(rèn)為的看病貴……必然結(jié)果是越改待遇越差,改一次差一次……”
看來,大家對于“縮小績效占比”的解讀多數(shù)還是不容樂觀:這很可能意味著實際收入的下降。尤其是在基本工資普遍偏低的情況下,動績效,就是動了大部分醫(yī)務(wù)人員的核心收入。
三、小編觀點
有人可能會說,提高固定工資占比,收入不是更穩(wěn)定了嗎?理論上沒錯。
巧合的是,就在前幾天,國家衛(wèi)健委主管的《健康報》刊登了清華大學(xué)楊燕綏教授等人的文章,其中明確提出一個理想的薪酬標(biāo)準(zhǔn):公立醫(yī)院醫(yī)生年薪應(yīng)是教師年薪的1.5倍、公務(wù)員年薪的2倍以上。
這個標(biāo)準(zhǔn),說出了我們所有醫(yī)務(wù)人員的心聲!然而,理想照進(jìn)現(xiàn)實!
我們杏林苑醫(yī)生社群近期做的結(jié)果,結(jié)果令小編都很意外的:
竟然有近60%的醫(yī)務(wù)人員收入低于當(dāng)?shù)毓珓?wù)員收入!僅有不到28%的醫(yī)生收入能達(dá)到公務(wù)員的2倍及以上。
一邊是專家呼吁醫(yī)生收入應(yīng)達(dá)公務(wù)員2倍,另一邊是近6成同行收入還不如公務(wù)員,現(xiàn)在又要開始“縮小績效占比”……這種巨大的反差,讓一線醫(yī)務(wù)人員如何能有獲得感?
小編認(rèn)為,醫(yī)保資金穿底是頂層設(shè)計的問題,這個窟窿不應(yīng)主要由沖鋒在前的臨床醫(yī)務(wù)人員來填補。如果改革最終演變成簡單的“降薪”,那無疑會寒了天下醫(yī)者之心,最終受損的,將是全民的健康福祉。醫(yī)生的價值,理應(yīng)得到更公正的體現(xiàn)。
大家所在的單位,開始縮小績效工資占比了嗎?
醫(yī)客說
醫(yī)生的“錢袋子”,關(guān)乎每個人的健康
“績效占比縮小”的爭議,本質(zhì)是醫(yī)療行業(yè)“公益屬性”與“市場邏輯”的碰撞。醫(yī)生的收入,不僅關(guān)乎個人生存,更直接影響醫(yī)療質(zhì)量與患者安全。若改革能讓醫(yī)生“有尊嚴(yán)地治病”,讓“治病救人”回歸職業(yè)初心,這場“薪酬革命”便是值得期待的。
正如一位老醫(yī)生所言:“我們不怕辛苦,怕的是辛苦不被看見;我們不求高薪,求的是付出與回報的公平。” 唯有讓醫(yī)生的價值被真正尊重,醫(yī)療改革才能真正“改”到患者的心坎里。
【責(zé)編】醫(yī)客君
【文章來源】杏林苑社群
【圖片來源】網(wǎng)絡(luò)
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