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11月26日,百濟神州宣布FDA已受理新一代BCL2抑制劑索托克拉的新藥上市申請(NDA),并授予優先審評資格,擬用于治療接受過布魯頓氏酪氨酸激酶(BTK)抑制劑治療的復發或難治性(R/R)套細胞淋巴瘤(MCL)患者。
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索托克拉是一款新一代且具有同類最優潛力的在研BCL2抑制劑,具有獨特的藥代動力學和藥效學特征。實驗室和早期藥物開發研究結果表明,索托克拉是一種具有強效性和特異性的BCL2抑制劑,半衰期短且無蓄積。索托克拉在多種B細胞惡性腫瘤中表現出良好的臨床活性,正在進行單藥和聯合療法的開發,其中包括和百悅澤的聯合治療。值得關注的是,在早期臨床試驗中,索托克拉聯合百悅澤治療初治慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者在短時間內顯示出前所未有的微小殘留病不可檢出(uMRD)率。迄今為止,共有超過2200例患者入組了該藥物全球開發項目。
此次上市申請是基于全球多中心、單臂、開放性的I/II期臨床研究BGB-11417-201(NCT05471843)的相關數據。該研究納入了125例既往接受過BTK抑制劑治療的R/R MCL成年患者。
經獨立審查委員會(IRC)評估,索托克拉達到了總緩解率(ORR)的主要終點,在這類經多線治療的患者中展現出具有臨床意義的緩解效果。具體而言,在103例可評估療效的患者中,經320mg 索托克拉 治療后,ORR達到53.4%(55/103),實現完全緩解(CR)的患者比例為14.6%(15/103),中位緩解持續時間(DOR)為15.8個月,中位無進展生存期(PFS)為6.5個月。此外,索托克拉的耐受性良好,風險可控。
套細胞淋巴瘤(MCL)是侵襲性B細胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一種罕見亞型,起源于淋巴結套區的B細胞。MCL約占全球所有NHL病例5%,大約28,000例患者。MCL在確診時通常已為晚期,幾乎所有MCL患者最終都會發展成為難治或復發性(R/R)疾病。MCL患者五年生存率約為50%,這也反映出該部分患者迫切需要新的治療方案。
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