從“司美臉”到面部新生：皮膚科視角看減重后的顏值重建

“瘦了十斤，卻老了五歲?！碑斎藗優轶w重秤上下降的數字欣喜時，鏡子里的臉可能正訴說著另一個故事——凹陷、松弛、紋路叢生，這就是我們常說的“司美臉”。

司美格魯肽等GLP-1受體激動劑的廣泛應用，帶來了顯著的體重管理效果，也催生了一個新的醫美課題：快速減重后的面部加速老化。

醫學上，這被稱為GLP-1誘導的面部美學改變。

“司美臉”背后的科學：不止是脂肪流失

“司美臉”的根本原因在于皮下組織的快速流失和皮膚彈性的下降。2024年發表在《美容外科學雜志》的一篇綜述指出，其機理是復雜的，遠非單純的脂肪減少。

• 脂肪與支持細胞的流失：面部脂肪不僅僅是填充物，其中含有的脂肪源性干細胞是維持皮膚年輕態的關鍵。它們負責分泌膠原蛋白、彈性蛋白等多種營養物質，支撐皮膚結構。司美格魯肽可能影響了這類干細胞的增殖與分化，導致皮膚深層支撐結構瓦解。

• 皮膚彈性的雙重打擊：一方面，皮下脂肪墊（如頰脂墊、顳部脂肪）萎縮，失去了“墊子”的支撐；另一方面，快速減重會影響皮膚中膠原蛋白和彈性蛋白的含量與質量，皮膚就像失去彈性的橡皮筋，無法回縮，進而出現松弛、下垂和細紋。

  
  

患者通常會在體重顯著下降后，觀察到以下一種或多種面部變化：

1. 容量缺失與凹陷：臉頰、太陽穴（顳部）凹陷，眼周脂肪減少導致眼眶凹陷、顯疲態。

2. 輪廓松弛與下垂：下頜線模糊，出現或加重“羊腮”（下頜緣贅肉）和“火雞脖”（頸部皮膚松弛下垂）。

3. 紋路加深與新生：由于失去支撐，法令紋（鼻唇溝）、木偶紋（口角紋）會異常加深，同時可能出現新的細紋。

4. 整體比例失調：面部顯得“干癟”或“嶙峋”，骨骼感過于突出，整體呈現出與身體狀態不符的“斷崖式衰老”感。

   
   

傳統的單純填充已不足以應對這一挑戰。皮膚科與醫學美容領域的最新思路，是轉向“再生醫學”，旨在重建面部組織、激活細胞活性，而不僅僅是靜態填補。

新一代的解決方案主要包括：

1. 自體脂肪移植及其衍生技術：這是目前被學界認為最具前景的核心策略之一。通過提取自身其他部位（如腰腹）的脂肪，經過精細處理后移植到面部。這不僅能恢復容積，更重要的是，移植的脂肪組織中富含前文提到的脂肪源性干細胞，能從根本上改善皮膚質地、促進膠原新生，實現“活”的填充和長期的組織再生。

2. 生物刺激類填充劑：以聚左旋乳酸（如“童顏針”）或羥基磷灰石鈣（如“少女針”）為代表。它們的作用原理不是即刻占位，而是通過微球持續刺激皮膚自身產生膠原蛋白，從而漸進式、自然地提升面部緊致度和豐盈感，效果更持久、質感更自然。

3. 能量設備聯合治療：利用射頻、超聲波（如超聲炮）或激光等設備進行精準的皮膚深層加熱。這些熱能可以刺激膠原立即收縮（達到緊致效果）并啟動長期的膠原蛋白新生重塑過程，有效改善皮膚松弛和質地。

4. 綜合治療方案：最佳的臨床效果通常并非單一手段達成。皮膚科醫生會根據個人面部組織流失的嚴重程度、皮膚松弛狀況以及目標，個性化地聯合使用以上幾種技術，例如“自體脂肪移植（恢復容積與活力）+ 能量設備（緊致提升）”的組合，以實現面部輪廓、容量和膚質的全面年輕化重建。

給減重者的科學建議

1. 追求勻速減重：研究表明，減重速度與“垮臉”程度直接相關。建議將速度控制在每月不超過體重的5%（例如每月2-4公斤），給皮膚足夠的適應時間。

2. 強化營養與鍛煉：確保足量優質蛋白質攝入，它是合成膠原蛋白的原料。同時結合力量訓練，有助于維持肌肉量，而面部和頸部的肌肉也是重要的支撐結構。

3. 早期專業咨詢：如果您正在或計劃使用減重藥物，并對面部變化有所擔憂，及早咨詢皮膚科或專業醫美醫生至關重要。醫生可以評估您的皮膚基礎，提供預防性養護建議，或在問題出現時，為您制定及時、科學的干預方案。

   
   

   “司美臉”現象提醒我們，現代健康管理需要更全局的視角。在收獲健康體重的同時，通過前沿的皮膚再生醫學，我們完全有方法守護住面部的年輕與光彩。

參考文獻

1.The Role of GLP-1 Agonists in Esthetic Medicine: Exploring the Impact of Semaglutide on Body Contouring and Skin Health.J Cosmet Dermatol. 2024. [PubMed]

2.Decoding the Implications of Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists on Accelerated Facial and Skin Aging.Aesthet Surg J. 2024;44(11):NP809-NP818. [Aesthetic Surgery Journal]

3.Decoding the Implications of Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists on Accelerated Facial and Skin Aging. PubMed, 2024. [PubMed]

4.IMCAS Congress 2025 Program Session: Analysis of the "Ozempic Face". [IMCAS]

5.‘Ozempic Face’: What It Is and How to Avoid It. Cleveland Clinic, 2025. [Cleveland Clinic]

6.How Ozempic Face Changes Your Features. Kao Plastic Surgery Blog, 2025.

部分圖片來自網絡，侵刪！

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