肺纖維化就像肺變成了 “硬邦邦的疤痕肺”,這 4 個 “信號儀” 能直觀反映嚴重程度,一看就懂:
1.肺功能 “吹氣測試”:核心看 “用力肺活量(FVC)”—— 就像測肺的 “彈性上限”。正常是預計值的 80%-100%,低于 50% 提示病情較重,年下降超 10% 就是快速進展的警報。另一個關鍵是 “氣體交換能力(DLCO)”,低于 3但0% 意味著肺的 “氧氣轉運站” 快失靈了。
2.影像 “疤痕地圖”:高分辨率 CT(HRCT)是 “照妖鏡”。輕度只是局部 “細網格”,中度出現 “蜂窩狀” 小囊腔,重度則是全肺廣泛 “疤痕 + 結構扭曲”,疤痕范圍越廣越危險。
3.運動 “耐力測試”:6 分鐘步行試驗超實用!能走 350 米以上算穩定,低于 350 米提示病情較重,走不動還伴氣喘,說明肺功能已嚴重受損。
4.血氧 “氧氣計”:靜息時血氧飽和度≥95% 為正常,低于 90% 需長期氧療;活動后血氧下降超 4%,就是病情進展的強烈信號。
還有個 “直觀信號”:早期僅劇烈運動后氣短,中期走平路也喘,晚期靜息時都呼吸困難,甚至出現手指末端 “杵狀膨大”,提示肺結構已嚴重破壞。
記住:單一指標不算數,醫生會綜合判斷!定期查肺功能 + HRCT,發現指標下滑及時干預,能有效延緩病情~
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