保定：康復(fù)事業(yè)步入快速發(fā)展階段

“一老一小”，關(guān)乎民生、連接民心。解決好“一老一小”問題，不僅牽動著億萬家庭的幸福，還關(guān)涉著我國的人口長期均衡發(fā)展。近年來，面對人口老齡化與慢性病管理的雙重挑戰(zhàn)，作為“畿輔重地”的河北省保定市，聚焦康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，將康復(fù)從一個醫(yī)療環(huán)節(jié)升維為貫穿城鄉(xiāng)、聯(lián)動京津的民生工程。

實習(xí)記者/李蕓儀 本報記者/嚴(yán)少衛(wèi) 特約記者/肖建軍

近日，在河北省保定市康復(fù)醫(yī)院，康復(fù)師正在為一名患者開展手部肌肉康復(fù)訓(xùn)練治療。特約記者 肖建軍 實習(xí)記者 李蕓儀 攝影報道

來時躺著，走時站著

前不久的一天上午，保定市康復(fù)醫(yī)院一樓的康復(fù)大廳已是一片繁忙而有序的景象，二三十位老人正在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進行著各種訓(xùn)練。

趙阿姨正穩(wěn)穩(wěn)地踩著電動康復(fù)車，額角沁著汗珠卻笑容滿面：“這個能讓腿用上勁！這兒離家近、機器多、服務(wù)好，我周一到周五都來。”

不遠處，一位腦梗后情況較重的老人，在治療師和家屬攙扶下，正顫巍巍地嘗試站立。老人家屬邊扶著老人邊說：“我們家老人從躺著到坐起來，再到能站一會兒，每一步都是在這兒完成的。”家屬的語氣里滿是信賴：“這是專業(yè)康復(fù)醫(yī)院，我們安心。”

保定市康復(fù)醫(yī)院副院長丁乾在一旁補充道：“老爺子很努力，來了一個多月了。康復(fù)這事兒急不得，我們見證了許多患者從‘躺著入院’到‘站著出院’的轉(zhuǎn)變。”

67歲的張阿姨同樣因腦梗入院接受治療，初來時，連從床上坐起都顯得異常艱難。然而，在保定市康復(fù)醫(yī)院，她經(jīng)歷了從臥床到坐起，再到站立的轉(zhuǎn)變。

記者了解到，醫(yī)院為張阿姨制訂了詳細的康復(fù)訓(xùn)練計劃，通過針灸、推拿、OT訓(xùn)練（針對上肢精細動作）、腿部按摩以及機械設(shè)備治療等項目，張阿姨的身體機能逐漸恢復(fù)。實習(xí)記者/李蕓儀 本報記者/嚴(yán)少衛(wèi) 特約記者/肖建軍

實習(xí)記者/李蕓儀 本報記者/嚴(yán)少衛(wèi) 特約記者/肖建軍

“我母親從臥床不起，到現(xiàn)在情況越來越好。”張阿姨的女兒眼圈紅了。“在這里，我看到我母親接受康復(fù)治療后第一次能自己坐穩(wěn)，第一次在我的攙扶下站起來。特別是前幾天，她居然能拄著拐杖自己走了幾步！那種場景我一輩子都忘不了。”她激動地說。

張阿姨的故事，是保定市康復(fù)醫(yī)院眾多成功案例中的一個。這些成績的取得，得益于醫(yī)院從綜合性醫(yī)療機構(gòu)向康復(fù)專科醫(yī)院的成功轉(zhuǎn)型。

近年來，保定市深入貫徹落實健康中國戰(zhàn)略和京津冀協(xié)同發(fā)展部署，積極承接北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，持續(xù)增強區(qū)域康復(fù)服務(wù)能力，康復(fù)事業(yè)實現(xiàn)了從“起步探索”到“加速推進”的跨越式發(fā)展。2023年，保定市政府與中國康復(fù)研究中心簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，市康復(fù)醫(yī)院和市中醫(yī)院（市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院）成為中國康復(fù)研究中心緊密型醫(yī)聯(lián)體單位。2024年，市康復(fù)醫(yī)院獲批全省首家公立三級康復(fù)醫(yī)院，市中醫(yī)院將64項中醫(yī)特色技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)手段深度結(jié)合，為患者提供獨具特色的中西醫(yī)康復(fù)服務(wù)，全市康復(fù)事業(yè)步入關(guān)鍵階段。

“轉(zhuǎn)型之初，挑戰(zhàn)頗大。”保定市康復(fù)醫(yī)院黨委書記王美英坦言。面對硬件短缺、康復(fù)人才不足與“重診療、輕康復(fù)”的認知偏向等困難，醫(yī)院堅定地將康復(fù)作為核心，集中資源打造神經(jīng)康復(fù)、肌骨康復(fù)、心肺康復(fù)等優(yōu)勢專科。

“過去，大家覺得手術(shù)做完、生命保住，治療就結(jié)束了。但現(xiàn)在，越來越多的人認識到，康復(fù)是決定生命質(zhì)量的關(guān)鍵一步。”王美英說。

從門可羅雀到一床難求，從業(yè)務(wù)單一到特色鮮明，從領(lǐng)域跟跑到賽道領(lǐng)跑，醫(yī)院成功破解了一系列發(fā)展困境。據(jù)統(tǒng)計，2025年，全院康復(fù)患者達3880人次，同比增長42%。

關(guān)愛出發(fā)，服務(wù)到家

當(dāng)康復(fù)需求越來越多時，如何讓行動不便的老年患者、重癥患者同樣享有高質(zhì)量康復(fù)服務(wù)？對此，保定市康復(fù)醫(yī)院還將人文關(guān)懷融入特色服務(wù)，創(chuàng)新推出“康復(fù)到家”服務(wù)，進一步拓展康復(fù)服務(wù)的邊界。

75歲的張大爺，因腦梗后遺癥導(dǎo)致行動困難，自從享受了“康復(fù)到家”服務(wù)后，康復(fù)治療師定期上門，根據(jù)張大爺?shù)纳眢w狀況制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練方案。從簡單的肢體活動到復(fù)雜的平衡訓(xùn)練，康復(fù)治療師還結(jié)合老人家里的客廳、走廊布局，設(shè)計出專屬的“居家康復(fù)動線”。

經(jīng)過一段時間訓(xùn)練，張大爺已經(jīng)能夠借助輔助器具緩慢行走，生活自理能力也有了顯著提高。張大爺激動地說：“現(xiàn)在醫(yī)生直接到家里來幫助我康復(fù)，我這生活也有盼頭了。”

保定市中醫(yī)院（市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院）在1月份也開始推出“護理到家”服務(wù)。保定市中醫(yī)院黨委書記王曉青表示，“護理到家”不僅能提供基礎(chǔ)護理，更將火龍罐、耳穴壓豆、中藥貼敷等20余項中醫(yī)適宜技術(shù)送進家門。

采訪中，記者了解到，為保障服務(wù)質(zhì)量，該院還專門組建了由中醫(yī)護理骨干組成的專業(yè)團隊，并建立了嚴(yán)格的培訓(xùn)與質(zhì)控體系。目前，服務(wù)已覆蓋保定主城區(qū)，居民可通過電話便捷預(yù)約。

這種主動將服務(wù)推向千家萬戶的魄力與精細化管理的能力，根植于保定市康復(fù)事業(yè)整體能力的躍升，更離不開京津冀醫(yī)療協(xié)同背景下的積極實踐。

46家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組建專科聯(lián)盟，惠及康復(fù)患者41萬人次；178家醫(yī)療機構(gòu)開展康復(fù)服務(wù)，25家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與京津康復(fù)機構(gòu)建立深度合作；282個基層國醫(yī)堂實現(xiàn)中醫(yī)適宜技術(shù)全覆蓋……如今，保定越來越多的醫(yī)療機構(gòu)加入到康復(fù)事業(yè)中來。

保定市衛(wèi)生健康委康復(fù)工作推進專班負責(zé)人阿斯?fàn)柦榻B，近年來，保定市不斷深化與中國康復(fù)研究中心的交流合作，持續(xù)加大康復(fù)醫(yī)療資源投入，全面推動人才隊伍、基礎(chǔ)設(shè)施與設(shè)備配置提質(zhì)增效。11家市縣級康復(fù)醫(yī)院掛牌組網(wǎng)，構(gòu)建起以市康復(fù)醫(yī)院、市中醫(yī)院為核心，市級綜合醫(yī)院、縣級康復(fù)醫(yī)院及社會辦康復(fù)醫(yī)院為骨干，基層醫(yī)療機構(gòu)為網(wǎng)底的市、縣、鄉(xiāng)三級康復(fù)服務(wù)體系。

“我們正著力打造‘北京看病、保定康復(fù)’示范模式。”保定市康復(fù)醫(yī)院院長郭戰(zhàn)坤介紹道，醫(yī)院積極對接北京優(yōu)質(zhì)康復(fù)資源，與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院等北京醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)科建立常態(tài)化聯(lián)絡(luò)，讓北京的優(yōu)質(zhì)資源、前沿技術(shù)與專家團隊落地保定。

病程縮短，療效提升

為進一步提升全市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平，依托原有的“保定府河文化帶”中的中醫(yī)藥資源，保定還將中醫(yī)適宜技術(shù)系統(tǒng)、深度地融入康復(fù)專科建設(shè)。

“以前總覺得康復(fù)就是練器械、做理療，沒想到中醫(yī)手法也能解決大問題。”在保定市中醫(yī)院，75歲的腦梗后遺癥患者趙大爺正在接受針灸治療。3個月前，他因右側(cè)肢體偏癱臥床，西醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練雖緩解了肌肉萎縮，但關(guān)節(jié)僵硬問題始終未解。直到中醫(yī)康復(fù)團隊介入——針刺陽陵泉、足三里等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)，輔以中藥熏蒸軟化關(guān)節(jié)，兩周后，趙爺爺肌肉張力明顯降低。

“光做器械，胳膊腿是松快些，但還是沉、麻。加上針灸和中藥調(diào)理后，感覺那股‘?dāng)Q著’的勁兒慢慢化開了，手指頭也能稍微動一動了。”趙大爺感慨道。這種中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)模式，不僅加速了功能改善的進程，還顯著提升了患者的康復(fù)體驗與信心。

“中醫(yī)講究整體調(diào)理、辨證施治，康復(fù)不能只盯局部病灶。”保定市中醫(yī)院康復(fù)科主任畢曙光解釋，針灸、推拿、中藥等中醫(yī)療法能從氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑層面整體調(diào)理，與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)形成互補，實現(xiàn)“1﹢1>2”的康復(fù)效果。

“我院作為市級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣指導(dǎo)中心，廣泛運用中醫(yī)藥適宜技術(shù)提升中醫(yī)康復(fù)服務(wù)能力。在這里，既有針灸、推拿、拔罐等直達病灶的外治技術(shù)，也包含中藥熏蒸、穴位貼敷、耳穴壓豆等特色療法，更注重以中藥湯劑內(nèi)服，固本培元，調(diào)和全身，真正用中醫(yī)藥、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)維護好百姓健康！”王曉青說。

來源 | 中國人口報

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