三枚鋼釘深深扎入左手,金屬模具死死“咬”住手掌,一名39歲技術工人的左手危在旦夕。1月16日傍晚,上海交通大學醫學院附屬松江醫院骨科團隊面對這一復雜傷情,創新使用“杠桿頂出”技術,在黃金救治時間內上演了一場驚心動魄的“保手戰”。
當天傍晚6時許,松江醫院骨科急診室迎來一名特殊患者:他雙手戴手套,右手托扶著左手,而左手竟“托”著一塊1000~1500克重的金屬模具,模具上的三枚鋼釘深深扎入左手,疼痛讓他面部扭曲。此時患者已受傷3小時,因模具無法取下被輾轉送醫,一旁的愛人淚流不止,反復追問醫生:“手還能保住嗎?”
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患者傷情
當班醫生王博迅速接診查體,深知這只手對技術工人的重要性,立即開具ct檢查單以明確損傷程度,同步啟動手術室綠色通道,并向副主任醫師曹磊匯報。剛結束一臺手術、正在返程途中的曹磊,接到消息后即刻掉頭趕回醫院。
ct結果顯示,三枚鋼釘中的兩枚擊穿了患者食指中節指骨,一枚貫穿遠節指骨,伴隨粉碎性骨折與伸肌腱斷裂。患者被直接送入手術室。手術團隊先嘗試徒手拔除模具未果,又因擔心加重骨骼損傷不敢用力敲擊,手術陷入短暫僵局。
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ct影像
關鍵時刻,曹磊觀察到鋼釘與模具間的細微縫隙,果斷采用“杠桿頂出”法:將一字螺絲刀插入縫隙,用榔頭輕敲刀柄借力。過程中,螺絲刀把手雖意外斷裂,但仍成功讓鋼釘露出模具表面,隨后曹磊用老虎鉗將三枚鋼釘逐一拔出。
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手術過程
移除模具后,團隊馬不停蹄地為患者實施食指骨折內固定與肌腱吻合術,精準修復受損組織。經過兩個多小時的緊張手術,患者左手成功保住,術后生命體征平穩,其賴以生存的“手藝”得以延續。
■記者 李天蔚 文 受訪者供圖
■編輯 李天蔚
■欄目責編 薛亮亮 ■欄目主編 陳亞利
上觀號作者:上海松江
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